Viêm xoang vì... đau mắt, mọc răng

Khi bị viêm xoang, thường cả bác sĩ và người bệnh đều nghĩ tới các bệnh vùng tai - mũi - họng. Nhưng đã có những trường hợp mù đột ngột, nhiễm khuẩn toàn bộ vùng xoang-hàm do đau mắt và răng mọc trong xoang.

Răng mọc trong xoang

Bác sĩ Nguyễn Thúy Lan, khoa Tai-Mũi-Họng, Răng-Hàm-Mặt, Bệnh viện Nhi Trung ương, cho biết thực tế khám bệnh nhiều năm qua đã gặp không ít trường hợp bệnh nhân đến khám trong tình trạng má và mũi bị sưng đỏ, đau, có khi lan cả lên mắt làm bệnh nhân thấy có rỉ vàng ở khóe mắt, đôi khi mủ từ xoang rò cả xuống miệng. Thậm chí, có bệnh nhân lo sợ mình bị ung thư khi đau nhức đầu, đặc biệt đau vùng trán kéo dài mà không hề có hiện tượng chảy mũi hay ngạt tắc mũi. Sau khi khám và chụp phim, bệnh nhân mới biết mình có răng mọc ở trong xoang trán hoặc xoang hàm.

Bác sĩ Lan lý giải, nhiều nghiên cứu cho thấy bệnh lý răng liên quan nhiều đến tai-mũi-họng. Trong hệ thống xoang, xoang hàm liên quan mật thiết với xương hàm trên và răng hàm trên. Răng hàm trên số 3, 4, 5 có chân chui sâu tới mặt dưới của xoang hàm. Một số trường hợp, mặt dưới xoang hàm bị chân răng phá hủy và chân răng nằm sâu vào trong xoang.

Khi bị viêm xoang, thường cả bác sĩ và người bệnh đều nghĩ tới các bệnh vùng tai - mũi - họng

Khi bị viêm xoang hàm do răng làm bệnh nhân sốt cao 39 - 40 độ C, đau nhức vùng đầu mặt. Đặc điểm của viêm xoang hàm do răng cũng khá đặc thù với biểu hiện bệnh khu trú hoàn toàn một bên hốc mũi. Ngạt tắc mũi một bên, chảy nước mũi vàng xanh đôi khi lẫn máu kèm theo hốc mũi viêm có mùi rất thối mà chỉ có bệnh nhân mới ngửi thấy được.

Để điều trị triệt để viêm xoang do răng, người bệnh nên đến chuyên khoa tai-mũi-họng kết hợp với việc điều trị răng miệng để giải quyết mủ tồn đọng trong xoang và nguồn gốc gây bệnh. Với những trường hợp răng lạc chỗ, phương pháp duy nhất là phẫu thuật xoang để loại bỏ răng này.

Có thể gây mù mắt 

Theo các bác sĩ, do nằm gần nhau nên tình trạng viêm nhiễm ở mũi xoang ảnh hưởng rất lớn tới mắt. Khá nhiều người giảm thị lực, thậm chí mù đột ngột mà không biết rằng đó là biến chứng của viêm xoang mũi. Nguyên nhân do hốc mắt được bao bọc bởi hệ thống các xoang mặt. Đáy của xoang trán là trần ổ mắt; thành trên của xoang hàm cấu tạo nên bờ dưới ổ mắt; mũi ngăn cách với ổ mắt bởi một vách xương rất mỏng; còn khối bên xoang sàng ở ngay liền cạnh mắt.

Do có những liên quan chặt chẽ về mặt cấu trúc nên những viêm nhiễm từ mũi xoang có thể gây hại đến mắt như viêm nề ổ mắt, viêm mí. Bệnh thường xuất hiện đột ngột và rút lui nhanh chóng. Sau khi có triệu chứng sổ mũi, nhức đầu, bệnh nhân bị sưng mí mắt, nề màng tiếp hợp, lồi nhãn cầu, đau nhức mắt...

Từ viêm xoang, có thể dẫn đến nhiều biến chứng khác ở mắt như: Áp xe mí mắt; viêm túi lệ; viêm tấy ổ mắt; viêm dây thần kinh thị giác (dây thần kinh chi phối mắt). Khi bị viêm dây thần kinh thị giác, thị lực của bệnh nhân tự nhiên giảm sút đột ngột, có thể tự phục hồi hoặc để lại những di chứng về sức nhìn. Trong những trường hợp này, biểu hiện bệnh xoang lại rất mờ nhạt: không ngạt mũi, không sổ mũi, ít khi nhức đầu. Khám xoang chỉ thấy ít mủ hoặc chất xuất tiết nhầy từ khe trên chảy xuống họng.

Ở trẻ em, viêm xoang cấp gây những biến chứng nặng nề như viêm xoang sàng xuất ngoại (mủ chảy ra ngoài làm thành túi mủ ở góc trong ổ mắt) hoặc cốt tủy viêm xương hàm trên (sưng phồng ở phần má, dưới ổ mắt), đôi khi dẫn đến tử vong nếu không được điều trị kịp thời.

Để tránh được những biến chứng đáng tiếc có thể xảy ra, người bệnh cần đi khám ngay khi bắt đầu có những triệu chứng của viêm mũi xoang; tuyệt đối điều trị theo đúng hướng dẫn của các thầy thuốc tai mũi họng.