- Bạn đọc gửi câu chuyện thật của bản thân hoặc người mình biết nếu được cho phép, không sáng tác hoặc lấy từ nguồn khác và hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật về bản quyền của mình.
- Nội dung về các vấn đề gia đình: vợ chồng, con cái, mẹ chồng-nàng dâu... TTOL bảo mật thông tin, biên tập nội dung nếu cần.
- Bạn được: độc giả hoặc chuyên gia lắng nghe, tư vấn, tháo gỡ.
- Mục này không có nhuận bút.
Tuỷ sống mọc u to như quả cam
Thứ năm, 24/08/2017 07:32
Điều trị đau lưng, vai một thời gian dài nhưng không có hiệu quả, khi chụp cộng hưởng từ phát hiện khối u trong tuỷ sống to bằng quả cam.
Điều trị đau lưng, vai một thời gian dài nhưng không có hiệu quả, khi chụp cộng hưởng từ phát hiện khối u trong tuỷ sống to bằng quả cam.
Bệnh viện K vừa phẫu thuật thành công khối u khổng lồ hình quả tạ ở tủy sống và lồng ngực cho nữ bệnh nhân Hoàng Thị Y., 61 tuổi ở Quảng Ninh.
Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng tức ngực kéo dài, chữa trị đau lưng, vai đã gần 1 năm nay tại nhiều nơi nhưng không đỡ.
Khi chụp cộng hưởng từ, BS phát hiện có khối u từ trong ống sống ngực phát triển xâm lấn vào trong lồng ngực, khối u kích thước lớn 6x5cm.
Khối u lớn ăn sát vào hõm đỉnh lồng ngực, đè đẩy vào bó mạch thần kinh cánh tay, đặc biệt là tĩnh mạch dưới đòn trái khiến bệnh nhân đau nhức. Bệnh nhân được chẩn đoán là u thần kinh tủy sống, chỉ định phẫu thuật.
Sau hội chẩn liên khoa, các BS nhận định đây là ca mổ vô cùng phức tạp do khối u vừa nằm trong ống tủy ngực vừa nằm trong lồng ngực liên quan đến nhiều chức năng quan trọng như: vận động, cảm giác, phổi, tim, các tĩnh mạch và động mạch lớn xuất phát từ tim.
Do đó đường mổ làm sao phải lấy được toàn bộ khối u và đảm bảo an toàn cho người bệnh, vì chỉ cần một sơ suất nhỏ có thể ảnh hưởng đến tính mạng hoặc liệt vận động cho bệnh nhân.
Ca phẫu thuật chia làm 2 kíp. Kíp 1: Phẫu thuật lấy khối u ở trong tủy sống và lỗ liên hợp do Ths.BS Nguyễn Đức Liên, Trưởng khoa Ngoại thần kinh thực hiện.
Các BS đã phẫu tích vào phía sau cột sống, lấy bỏ toàn bộ khối u trong tủy dưới kính hiển vi, bảo vệ toàn bộ tủy sống và các cấu trúc thần kinh xung quanh, sau đó nẹp cố định cột sống (do khối u đã ăn mòn cuống sống một bên).
Kíp 2: Phẫu thuật lấy phần u nằm trong lồng ngực do TS Nguyễn Khắc Kiểm, Phó trưởng Khoa Ngoại lồng ngực thực hiện.
Sau 6 giờ, ca mổ đã thành công, bệnh nhân tỉnh trở lại, cử động 2 chân bình thường và tự thở. May mắn, đây là khối u lành tính. Bệnh nhân vừa được xuất viện sau 7 ngày điều trị.
BS Kiểm cho hay, trường hợp khối u nằm trong ống tủy rồi phát triển ra ngoài trung thất chỉ chiếm khoảng 2% nhưng tổn thương thường phức tạp nặng nề, có thể dẫn tới các rối loạn cảm giác, vận động thậm chí liệt 2 chi do khối u chèn ép tủy.
BS Liên cho biết thêm, u tủy là khối u có triệu chứng khởi phát khá kín đáo và tiến triển chậm, dễ bị bỏ qua trong giai đoạn đầu, khiến bệnh nhân thường nghĩ đến nguyên nhân đau lưng do thoái hoá.
Các triệu chứng lâm sàng sớm của bệnh u tủy sống gồm đau cột sống, đi lại khó khăn thoáng qua. Khi u phát triển đủ lớn thường gây các rối loạn chức năng thần kinh như rối loạn cảm giác, rối loạn vận động, rối loạn cơ tròn (gây tiêu, tiểu khó, táo bón), co cứng cơ, teo cơ và các triệu chứng khác.
Trường hợp khối u ở cột sống ngực có thể gây đau ngực hoặc ho kéo dài nếu khối u phát triển vào lồng ngực.
Bệnh viện K vừa phẫu thuật thành công khối u khổng lồ hình quả tạ ở tủy sống và lồng ngực cho nữ bệnh nhân Hoàng Thị Y., 61 tuổi ở Quảng Ninh.
Hình ảnh khối u phình to trong tuỷ sống, chèn ép vào lồng ngực
Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng tức ngực kéo dài, chữa trị đau lưng, vai đã gần 1 năm nay tại nhiều nơi nhưng không đỡ.
Khi chụp cộng hưởng từ, BS phát hiện có khối u từ trong ống sống ngực phát triển xâm lấn vào trong lồng ngực, khối u kích thước lớn 6x5cm.
Khối u lớn ăn sát vào hõm đỉnh lồng ngực, đè đẩy vào bó mạch thần kinh cánh tay, đặc biệt là tĩnh mạch dưới đòn trái khiến bệnh nhân đau nhức. Bệnh nhân được chẩn đoán là u thần kinh tủy sống, chỉ định phẫu thuật.
Sau hội chẩn liên khoa, các BS nhận định đây là ca mổ vô cùng phức tạp do khối u vừa nằm trong ống tủy ngực vừa nằm trong lồng ngực liên quan đến nhiều chức năng quan trọng như: vận động, cảm giác, phổi, tim, các tĩnh mạch và động mạch lớn xuất phát từ tim.
Do đó đường mổ làm sao phải lấy được toàn bộ khối u và đảm bảo an toàn cho người bệnh, vì chỉ cần một sơ suất nhỏ có thể ảnh hưởng đến tính mạng hoặc liệt vận động cho bệnh nhân.
Ca phẫu thuật chia làm 2 kíp. Kíp 1: Phẫu thuật lấy khối u ở trong tủy sống và lỗ liên hợp do Ths.BS Nguyễn Đức Liên, Trưởng khoa Ngoại thần kinh thực hiện.
Các BS đã phẫu tích vào phía sau cột sống, lấy bỏ toàn bộ khối u trong tủy dưới kính hiển vi, bảo vệ toàn bộ tủy sống và các cấu trúc thần kinh xung quanh, sau đó nẹp cố định cột sống (do khối u đã ăn mòn cuống sống một bên).
Kíp 2: Phẫu thuật lấy phần u nằm trong lồng ngực do TS Nguyễn Khắc Kiểm, Phó trưởng Khoa Ngoại lồng ngực thực hiện.
Bệnh nhân hồi phục tốt sau phẫu thuật
Sau 6 giờ, ca mổ đã thành công, bệnh nhân tỉnh trở lại, cử động 2 chân bình thường và tự thở. May mắn, đây là khối u lành tính. Bệnh nhân vừa được xuất viện sau 7 ngày điều trị.
BS Kiểm cho hay, trường hợp khối u nằm trong ống tủy rồi phát triển ra ngoài trung thất chỉ chiếm khoảng 2% nhưng tổn thương thường phức tạp nặng nề, có thể dẫn tới các rối loạn cảm giác, vận động thậm chí liệt 2 chi do khối u chèn ép tủy.
BS Liên cho biết thêm, u tủy là khối u có triệu chứng khởi phát khá kín đáo và tiến triển chậm, dễ bị bỏ qua trong giai đoạn đầu, khiến bệnh nhân thường nghĩ đến nguyên nhân đau lưng do thoái hoá.
Các triệu chứng lâm sàng sớm của bệnh u tủy sống gồm đau cột sống, đi lại khó khăn thoáng qua. Khi u phát triển đủ lớn thường gây các rối loạn chức năng thần kinh như rối loạn cảm giác, rối loạn vận động, rối loạn cơ tròn (gây tiêu, tiểu khó, táo bón), co cứng cơ, teo cơ và các triệu chứng khác.
Trường hợp khối u ở cột sống ngực có thể gây đau ngực hoặc ho kéo dài nếu khối u phát triển vào lồng ngực.
Theo Vietnamnet
Gửi bình luận
-
Sức khỏe1 giờ trướcViệc dùng giấy bạc lót nồi chiên không dầu giúp thức ăn chín đều mà nồi vẫn sạch sẽ, đỡ tốn công vệ sinh, nhưng liệu cách này có đảm bảo an toàn?
-
Sức khỏe5 giờ trướcNgải cứu tốt cho sức khỏe nhưng những người này không nên ăn ngải cứu vì có thể gây hại cho sức khỏe.
-
Sức khỏe15 giờ trướcVào ban đêm, khi cơ thể cần được nghỉ ngơi và bắt đầu "chữa lành", những đồ uống này có thể khiến lượng đường trong máu dao động mạnh và tăng huyết áp, làm tăng nguy cơ đau tim.
-
Sức khỏe18 giờ trướcDưới đây là những vị trí có thể hình thành các nang và dấu hiệu nhận biết.
-
Sức khỏe21 giờ trướcMột nam bệnh nhân 61 tuổi vừa được bệnh viện Bãi Cháy (Quảng Ninh) cứu sống trong gang tấc vì bị ngộ độc sau khi ăn con so biển.
-
Sức khỏe21 giờ trướcSau một tháng điều trị, sức khỏe bác sĩ Hoàng Minh Lý chuyển biến tích cực, tỉnh táo, bắt đầu tập hồi phục chức năng.
-
Sức khỏe22 giờ trướcViệc ngâm rau trong nước muối tưởng là rất sạch nhưng thực chất không hề làm chết giun sán, hay loại bỏ hoá chất có trong rau.
-
Sức khỏe1 ngày trướcUống quá nhiều nước khiến thận không xử lý kịp sẽ gây ra ngộ độc với các triệu chứng đau đầu, lú lẫn, mất phương hướng, thậm chí hôn mê.
-
Sức khỏe1 ngày trướcNgoài chức năng sinh sản, buồng trứng còn ảnh hưởng rất lớn tới sức khỏe và ngoại hình của nữ giới.
-
Sức khỏe1 ngày trướcBạn chỉ bị ngộ độc khi ăn một lượng lớn hạt táo nhưng tốt nhất, bạn vẫn nên tránh nguy cơ này.
-
Sức khỏe1 ngày trướcBác sĩ Zhang Yu, Phó giám đốc Khoa Ung thư của Bệnh viện Chiết Giang (Trung Quốc), nhắc nhở rằng nếu bạn nhận thấy 5 cảm giác khó chịu này trong cơ thể khi ngủ vào ban đêm thì bạn phải đi khám ngay lập tức bởi đó có thể là dấu hiệu của bệnh ung thư.
-
Sức khỏe1 ngày trướcBạn sẽ nhận được một số lợi ích khi thỉnh thoảng uống bia nhưng nếu dùng quá nhiều, sức khỏe sẽ bị ảnh hưởng.
-
Sức khỏe1 ngày trướcBé gái 3 tuổi ở Hưng Yên bị xe công nông cán ngang người, đến viện cấp cứu trong tình trạng sốc chấn thương và mất máu nặng, tính mạng nguy kịch.