4 giờ nghẹt thở cứu bé trai bị cọc sắt đâm xuyên bụngBé trai 6 tuổi ở Hà Nội ngã từ độ cao khoảng 10 m, bị cọc hàng rào xuyên bụng xuống tầng sinh môn, mất máu nặng, mạch và huyết áp không đo được.
Thông tin từ Bệnh viện Nhi Đồng 2, sáng 23/8, bệnh viện nhận được đề nghị hỗ trợ chuyên môn khẩn cấp từ Bệnh viện Nhi đồng Thành phố để phối hợp hỗ trợ bệnh nhi 7 tháng tuổi bị dị vật xương lươn găm sâu trong đường thở.
BS.CK1 Lại Lê Hưng, khoa Hô hấp 1, Bệnh viện Nhi Đồng 2 cho biết, ngay sau khi nhận đề nghị, Ban Giám đốc Bệnh viện Nhi đồng 2 đã cử ê-kíp nội soi hô hấp giàu kinh nghiệm và các trang thiết bị can thiệp sang hỗ trợ trực tiếp tại phòng mổ Bệnh viện Nhi đồng Thành phố.
Bệnh nhi là bé trai 7 tháng tuổi, nhập viện trong tình trạng suy hô hấp tiến triển nặng, phải thở máy với thông số cao và điều trị kháng sinh phổ rộng.
“Khai thác bệnh sử, khoảng 7 ngày trước khi nhập viện, bé được người nhà cho ăn cháo lươn đã gỡ xương nhưng còn sót. Sau khi ăn, bé xuất hiện cơn ho sặc sụa, tím tái. Gia đình đã vỗ lưng và dùng tay móc họng nhưng không tìm thấy dị vật”, BS Hưng nói.
Ê-kíp y bác sĩ can thiệp gặp dị vật cho bệnh nhi. (Ảnh: BVCC)
Bé sau đó được đưa đi khám và uống thuốc tại một phòng khám tư, tuy nhiên tình trạng không cải thiện nên được gia đình chuyển đến Bệnh viện Nhi Đồng Thành phố.
Tại đây, bệnh nhi đã được nội soi can thiệp lần đầu nhưng việc lấy dị vật gặp nhiều khó khăn. Do dị vật nằm trong đường thở lâu ngày, bé tăng tiết nhiều đàm nhớt, giả mạc bao phủ dày đặc. Các mảnh xương bám chặt vào niêm mạc phế quản gốc hai bên và một phân thùy sâu bên phải.
Tình trạng này khiến việc tiếp cận dị vật rất khó khăn, tiềm ẩn nguy cơ rách đường thở và suy hô hấp cấp.
Sau khi tiếp cận, ê-kíp Bệnh viện Nhi Đồng 2 sử dụng kỹ thuật nội soi phế quản ống mềm, lần lượt lấy trọn vẹn 3 mảnh dị vật là các đốt xương lươn.
Trong đó, một mảnh nằm ở phế quản trung gian phải, một mảnh ở phế quản gốc trái và mảnh nhỏ còn lại nằm tại lỗ phế quản phân thùy S9 bên phải.
Sau khi giải phóng hoàn toàn dị vật và làm sạch đường thở, tình trạng hô hấp của bệnh nhi tạm thời ổn định, các thông số máy thở được giảm. Bé tiếp tục được điều trị và theo dõi tại Bệnh viện Nhi đồng Thành phố.
Theo BS.CK2 Nguyễn Hoàng Phong, Trưởng khoa Hô hấp 1, Bệnh viện Nhi đồng 2, dị vật đường thở, đặc biệt là những dị vật nhỏ, sắc nhọn như xương lươn, xương cá, vỏ tôm... là tình trạng cấp cứu y tế cần được xử trí khẩn cấp.
Với trẻ mới 7 tháng tuổi, đang trong giai đoạn tập ăn dặm, phản xạ nhai nuốt và cơ chế bảo vệ đường thở chưa hoàn thiện nên nguy cơ hóc, sặc rất cao.
BS Phong cho biết xương lươn là loại dị vật đường thở đặc biệt nguy hiểm. Đốt xương thường nhỏ, trơn trượt nhưng các cạnh và gai xương sắc nhọn, khi lọt vào đường thở có thể cắm sâu, gây trầy xước hoặc rách niêm mạc khí - phế quản.
Nếu không được phát hiện và xử trí kịp thời, dị vật bị bỏ quên có thể gây viêm nhiễm, hoại tử mủ, áp xe phổi, thậm chí thủng đường thở dẫn đến viêm trung thất, đe dọa tính mạng trẻ.
Các chuyên gia khuyến cáo phụ huynh cần lọc kỹ xương và vỏ cứng trong thực phẩm trước khi cho trẻ ăn, đặc biệt với các món từ lươn, cá, tôm, cua.
Với trẻ mới tập ăn dặm, thức ăn cần được băm nhỏ, rây mịn hoặc xay nhuyễn. Không cho trẻ dưới 5 tuổi ăn các loại hạt nguyên như đậu phộng, hạt dưa, hạt bí, đậu Hà Lan, ngô...
Trong khi trẻ ăn, người lớn cần quan sát liên tục, không để trẻ vừa ăn vừa chơi, cười đùa hoặc ăn khi đang khóc. Thức ăn cũng cần được kiểm tra kỹ trước khi cho trẻ ăn.
Khi nghi ngờ trẻ bị sặc, xuất hiện ho sặc sụa hoặc tím tái, phụ huynh cần nhanh chóng đưa trẻ đến cơ sở y tế chuyên khoa gần nhất để được kiểm tra và can thiệp. Không nên dùng tay móc họng trẻ, bởi động tác này có thể đẩy dị vật vào sâu hơn hoặc làm tổn thương niêm mạc đường thở.
Theo VTCNews
