Theo thống kê của Bảo hiểm xãhội TP.HCM, loại hình bảo hiểm y tế tự nguyện và thẻ bảo hiểm y tế người dân sửdụng khám chữa bệnh tại các bệnh viện tư chỉ chiếm gần 10% trong tổng số gần 4triệu thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) tại TP.HCM hiện nay. Nhiều bệnh viện tư lớn cònkhông muốn ký hợp đồng khám chữa bệnh bằng BHYT.
Trong khi đó, từ ngày 1.1.2010,bộ Y tế thay đổi thẻ BHYT mới, phân bố lại địa điểm khám chữa bệnh cho người dânở các bệnh viện tuyến dưới. Nhiều nơi như bệnh viện quận Bình Thạnh, Phú Nhuận,Gò Vấp, quận 3… mỗi bệnh viện có trên 200.000 thẻ.
 |
| Các bệnh viện quận huyện đang bị quá tải bởi bệnh nhân khám bằng bảo hiểm y tế. Ảnh: Hoàng Nhung |
Hằng ngày, từ 4 giờ sáng, tại cácbệnh viện, nhiều người đã chen chúc xếp hàng giữ chỗ. Bà Đỗ Thị Nguyệt Thu, phógiám đốc bệnh viện quận Bình Thạnh, cho biết: “Bệnh viện có khoảng 220.000thẻ khám BHYT nhưng chỉ có 30 bác sĩ khám ngoại trú. Mỗi ngày các bác sĩ ở đâyphải khám 1.200 lượt bệnh nhân, có ngày lên tới 1.600 lượt”.
Bà Lưu Thị Thanh Huyền, trưởngphòng BHYT thuộc Bảo hiểm xã hội TP.HCM, cho biết thành phố có khoảng 40 bệnhviện tư và phòng khám tư. Mặc dù các cơ sở tư này đã đăng ký khám BHYT cho bệnhnhân nhưng có bệnh viện chưa dùng thẻ nào. Có nơi như bệnh viện Triều An, cácnhân viên Bảo hiểm xã hội TP.HCM đến thuyết phục mãi, bệnh viện mới ký hợp đồnghồi đầu tháng 6, đến nay bệnh viện vẫn chưa khám được thẻ nào. Các bệnh việnkhác chỉ ký hợp đồng khám chữa bệnh BHYT khi chữa những bệnh nan y, cần kỹ thuậtcao hoặc các bệnh nhân từ tuyến khác chuyển đến, như vậy họ mới có lời.
Theo bà Vũ Thị Hồng Vân, phóphòng phát triển y khoa, bệnh viện An Sinh: 40% bệnh nhân khám chữa bệnh ở bệnhviện này dùng bảo hiểm môi giới. Bệnh viện An Sinh sẵn sàng ký hợp đồng với cáccông ty bảo hiểm môi giới vì các gói bảo hiểm này cao hơn BHYT nhiều. Hơn nữa,các thủ tục hành chính BHYT rườm rà, nhiêu khê, tốn nhiều thời gian chạy đi chạylại, thanh toán bảo hiểm chậm và dễ bị mất khách vì bệnh nhân phải đóng tiềnviện phí chênh lệch nhiều. Trong khi đó, bảo hiểm môi giới thì rất thuận tiện.Khi bệnh nhân ký tên xuất viện, bảo hiểm quyết toán viện phí rất nhanh, bệnhnhân hiếm khi phải đóng thêm tiền viện phí chênh lệch.
Ông Cao Văn Sang, giám đốc Bảohiểm xã hội TP.HCM cho rằng, hiện nay BHYT được dùng khám chữa bệnh trong bệnhviện tư còn ít vì nhân viên giám định BHYT của Bảo hiểm xã hội thiếu trầm trọng.Năm 2009, TP.HCM có 9,7 triệu lượt khám chữa bệnh nội, ngoại trú nhưng chỉ có 80nhân viên giám định. Bình quân một người phải giám định 120.000 lượt/năm, mứcchuẩn, một người chỉ giám định 1.000 lượt/năm. Hơn nữa, các bệnh viện tư muốn cólãi thì phải thu thêm tiền viện phí chênh lệch: tiền công khám, tiền giường nằm…Nếu không làm sáng tỏ khoản thu, người bệnh sẽ thiếu thông tin, khi bị thu thêmtiền họ bức xúc.
Để bệnh viện tư thu hút bệnh nhânBHYT, giảm tải cho bệnh viện công, theo ông Sang, bộ Y tế nên chuyển tiền đầu tưvà tiền quỹ BHYT dành cho bệnh viện công sang chi trả cho phần viện phí chênhlệch mà bệnh nhân phải trả bù cho bệnh viện tư.
Theo Hoàng Nhung
SGTT
