Vào những ngày thời tiết nóng ẩm,nhiều người đến các khoa tai mũi họng vì tai ngứa ngáy, có lúc như có tiếng gióù ù trong tai và khả năng nghe kém hẳn. Kết quả thăm khám cho thấy phần lớn họbị bệnh nấm tai.
>>
Tìm hiểu thêm, bác sĩ được biếtcó liên quan đến sở thích tắm tại các bể bơi, khi tắm xong không vệ sinh taisạch sẽ. Số khác bị nấm tai do hay đi lấy ráy tai ở hiệu cắt tóc, gội đầu…
Nấm tai, hay còn gọi nhiễm nấmtai ngoài (bao gồm loa tai và ống tai), là bệnh thường gặp ở xứ nhiệt đới có khíhậu nóng và ẩm, trong đó có Việt nam. Nguồn gây bệnh gồm hai dòng nấm:Aspergillus spp, chiếm 90% các trường hợp (ví dụ: Aspergillus. fumigates,Aspergillus niger…) và loại Candida spp, chiếm 10% (ví dụ: Candida. Albicans,Candida. tropicalis).
| |
| Ảnh SGTT |
Bỗng dưng ù tai, nghe kém
Ống tai ngoài có những đặc điểmđặc biệt như thường xuyên bị ẩm ướt, da ống tai mỏng; là nơi dễ bị những tácđộng gây cọ xát như dụng cụ ngoáy tai, lấy ráy tai bằng kim loại hoặc bông gòn,que tăm hoặc thậm chí que nhang… Ống tai cũng là nơi đặt máy trợ thính cho bệnhnhân bị giảm thính (điếc, nghễnh ngãng...); là nơi dễ bị các bệnh viêm da do dịứng, mụn trứng cá…
Những yếu tố này tạo thuận lợi đểvi khuẩn hoặc nấm mọc và phát triển. Ngoài ra, bệnh nấm tai cũng hay gặp ở nhữngngười có hệ thống miễn dịch yếu như mắc một số bệnh lý đường hô hấp, bệnhHIV/AIDS… Những người thường xuyên đi tắm ở các bể bơi cũng có nhiều nguy cơ, dokhi bơi khó tránh khỏi nước vào tai; nếu không làm khô, vệ sinh tai sạch sẽ thìđây là cơ hội tốt cho các loại nấm sinh trưởng trong tai. Đặc biệt, quá trìnhthăm khám ghi nhận bệnh nấm tai gặp nhiều nhất ở những người trẻ, trung niênthích lấy ráy tai khi hớt tóc ngoài đường, chợ.
Khi bị nấm tai, bệnh nhân có cảmgiác rất khó chịu ở tai và hay than phiền ngứa tai, đau tai. Bỗng dưng thấy ùtai và nghe kém. Khám bệnh, thường thấy nhất là ống tai bị hẹp, đỏ và có hìnhảnh giống như bụi trắng của phấn trong ống tai hoặc giống như chất bột nhão rảirác trong ống tai, thậm chí che lấp không thấy được màng nhĩ.
Thận trọng khi tự dùng thuốctrị nấm tai
Để điều trị nấm tai, có thể nhỏmột số dung dịch (NaCl 0,9% hoặc kháng sinh), sau đó làm sạch ống tai bằng cáchhút hết những chất bám trong ống tai, giữ cho ống tai khô. Thuốc kháng sinh(nhóm Macrolide, cephalosporine, Doxyciline...) dùng khi có bội nhiễm vi trùng.
Ngoài ra có thể dùng thuốc giảmđau, thuốc kháng nấm dạng uống như Fluconazole (Mycosyst, Forcan, Fluconazole…)Đối với thuốc nhỏ tai vừa diệt nấm vừa diệt vi trùng, sử dụng phổ biến làCandibotic (Cloramphenicol BP 5% có tính kháng khuẩn; Beclometasone DipropionateBP 0,025% có tính kháng viêm tại chỗ, giảm sưng; Clotrimazole USP 1% có tác dụngkháng nấm; Lidocaine Hydrochloride BP 2% có tác dụng giảm đau…), nhỏ tai 4 – 5giọt/lần với 3 – 4 lần/ngày, kéo dài từ 1 – 2 tuần; hoặc cồn Boric 3% (axítboric 300mg), nhỏ tai 4 – 5 giọt/lần, với 2 lần/ngày, kéo dài từ 1 – 2 tuần.
Khi tự ý dùng thuốc cần lưu ý,thuốc chống nấm Ketoconazol theo đường uống phải thận trọng, đặc biệt đối vớingười bị bệnh gan. Cũng cần nói thêm, ngày 8.6.2011 cơ quan quản lý dược phẩmPháp đã ra lệnh ngưng cấp phép lưu hành cho thuốc viên Nizoral có hoạt chấtKetoconazol. Ngày 1.7.2011, cục quản lý dược Việt Nam cũng ra văn bản tương tựvề việc sử dụng Ketoconazol. Không dùng thuốc nhỏ tai có chứa hoạt chấtAminoglycosid (neomycin, streptomycin) để điều trị kết hợp chống nhiễm khuẩn chonhững trường hợp bị thủng màng nhĩ, vì thuốc sẽ gây độc nặng cho tai và dẫn đếnđiếc không hồi phục, chỉ được dùng cho những bệnh tai ngoài có màng nhĩ lành.
Theo TS.BS Nguyễn TrọngMinh
SGTT
