Những nhầm lẫn tai hại về chửa ngoài tử cung

Bị ra máu khi mớicó bầu, chị Liên (Thanh Xuân, Hà Nội) được bác sĩ phán bị sẩy thai và tiến hànhthủ thuật hút. Vài hôm sau, chị đau bụng dữ dội, chảy máu vùng kín ồ ạt và phảinhập viện cấp cứu vì vỡ thai ngoài tử cung.

Chưa hồi phục sứckhỏe hoàn toàn sau lần "chết hụt" mới đây, chị Liên, 35 tuổi, kể, vợ chồng chịđã có một con 8 tuổi và đang muốn sinh tiếp. Vài tuần trước, thử que lên haivạch nhưng lại thấy vùng kín ra máu, chị Liên tìn đến một phòng khám tư nhân ởPhố Viện 103 (Hà Đông, Hà Nội) thì bác sĩ kết luận thai được 6 tuần tuổi nhưngđã sẩy và làm thủ thuật hút. 

Sau khi hút thai,thấy vùng kín vẫn ra dịch hồng và đau bụng nhiều, chị Liên gọi điện đến phòngkhám thì được trả lời đó là hiện tượng bình thường, không có vấn đề gì. Tuynhiên, cơn đau ngày càng dữ dội nên chị đã tới gặp bác sĩ để kiểm tra lại. Tạiđây, người đã hút thai lần trước dẫn chị đến phòng siêu âm và khẳng định tử cungcủa chị hoàn toàn bình thường, chỉ sót chút dịch hồng và tiến hành hút lại lầnhai cho sạch sẽ.

Trở về nhà vài giờsau, chị Liên rơi vào tình trạng hôn mê do đau bụng dữ dội và chảy máu vùng kínồ ạt nên được chồng đưa đến Bệnh viện Xây Dựng gần nhà. Kết quả khám và siêu âmtại viện này cho thấy, chị có thai ngoài tử cung và khối thai đã vỡ, máu đầy ổbụng. Các bác sĩ đã lập tức mổ cấp cứu cho chị Liên. "Họ nói, chỉ cần tôi tớimuộn 15 phút thì không cứu được tính mạng nữa", chị Liên kể.

Theo bác sĩ sảnphụ khoa Lê Thị Kim Dung, Trung tâm Y khoa Thái Hà (Hà Nội), chửa ngoài tử cunglà một hiện tượng thai nghén bất thường nhưng lại dễ bị bỏ sót vì không có biểuhiện gì đặc trưng ban đầu ngoài ra máu ở âm đạo, đau bụng dưới. Đây cũng là dấuhiệu của một số biến chứng khác khi có thai như động thai, dọa xảy thai...

Trường hợp mộtbệnh nhân 27 tuổi ở Đống Đa, Hà Nội, đến khám tại Trung tâm Thái Hà vài thángtrước là một điển hình.

Bị ra máu và đaubụng dữ dội, chị Thoa đi khám vì nghĩ mình bị rối loạn chu kỳ kinh nguyệt hoặccó vấn đề về tiêu hóa. Khi khám và siêu âm, bác sĩ không phát hiện ra bất thườnggì ở người phụ nữ này. Tuy nhiên, theo kinh nghiệm, bà dùng tay khám kỹ hơn phầnbụng dưới và thấy có "dấu hiệu lạ" nên yêu cầu bệnh nhân thử thai, dù chị nàykiên quyết mình không thể có bầu vì vẫn uống thuốc tránh thai.

Sau khi que thửthai cho kết quả dương tính, chị Thoa được chẩn đoán thai ngoài tử cung và đãđược chuyển tới mổ tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội.

Theo bác sĩ Lê ThịKim Dung, vì chửa ngoài tử cung rất nguy hiểm, nếu điều trị muộn, thai bị vỡ,chảy máu nhiều có thể dẫn đến biến chứng vô sinh, thậm chí là tử vong, nên khicó dấu hiệu nghi ngờ, bác sĩ không thể dễ dàng bỏ qua và phải theo dõi sát saobệnh nhân.

"Trong trườnghợp của chị Liên, bác sĩ có thể khuyên bệnh nhân chờ thêm hoặc vẫn tiến hành hútthai làm sạch tử cung, nhưng phải tư vấn kỹ về những khả năng có thể xảy ra,trong đó có chửa ngoài dạ con, và yêu cầu người bệnh tự theo dõi, nếu thấy đaubụng dưới, chảy máu âm đạo phải tái khám ngay để được xử lý kịp thời", bàDung nói.

Bà Dung cho biết,một số trường hợp hút thai quá sớm, khi hình ảnh siêu âm mới nhìn thấy túi thai,mà chưa xác định được túi noãn hoàng, cũng có thể bỏ sót có thai ngoài dạ con.

"Túi thai chứađầy nước ối. Nếu thấy túi ối mà chưa thấy noãn hoàng - một thành phần của phôithai - thì có thể là do thai chưa đi vào buồng tử cung, hoặc đó là túi giả - dấuhiệu của chửa ngoài tử cung hoặc thai đã chết", bà giải thích. Bác sĩ nhấnmạnh, chỉ khi chắc chắn siêu âm có túi noãn hoàng trong túi ối mới có thể pháthai, dù bằng thuốc hay bất cứ thủ thuật nào.

"Chị em khithấy bất cứ dấu hiệu nào bất thường như đau bụng, ra máu, trễ kinh... thì cầnđến cơ sở y tế uy tín để được khám và chẩn đoán chính xác. Không ít trường hợpcó thai ngoài tử cung lại nhầm là đến chu kỳ, bị rong kinh, sẩy thai... dẫn đếnkhông xử lý kịp và gặp phải các biến chứng nguy hiểm", bác sĩ khuyến cáo.

Theo Vương Linh
VnExpress