Viêm tuyến tiền liệtrất thường gặp ở đàn ông. Bệnh không nguy hiểm nhưng gây nhiều phiền toái vàbiến chứng nếu không điều trị đúng.

Vừa qua có nhiều bệnh nhân viêmtuyến tiền liệt đi chữa bệnh nhưng không khỏi, bệnh kéo dài dai dẳng. Có ngườiđiều trị năm bảy ngày thấy bớt triệu chứng đã bỏ điều trị, không tái khám nêntái phát và biến chứng nặng. Thậm chí có người tốn kém 200-400 triệu đồng chonhững phòng khám có “bác sĩ” Trung Quốc mà bệnh vẫn hoàn bệnh.

Badạng bệnh

PGS.TS Vũ Lê Chuyên - phó giámđốc Bệnh viện Bình Dân, TP.HCM - cho biết tuyến tiền liệt là một cơ quan nằm ởcổ bàng quang, bao quanh đoạn đầu của niệu đạo. Tuyến tiền liệt có chức nănggiúp kiểm soát nước tiểu và sản xuất một số chất có trong tinh dịch. Bệnh thườngxảy ra ở độ tuổi trung niên, có hoạt động tình dục và được chia làm ba loại:viêm cấp tính do vi khuẩn, viêm mãn tính do vi khuẩn và viêm không do vi khuẩn.

Theo PGS Chuyên, nguyên nhân gây viêm tuyến tiềnliệt cấp tính là do nhiễm trùng từ niệu đạo, nhiễm trùng đường tiểu hoặcnhiễm trùng qua quan hệ tình dục, có khi bị nhiễm trùng qua đường máu (ítgặp)... Nếu bị viêm cấp tính mà không điều trị triệt để sẽ dẫn tới áp xetuyến tiền liệt. Còn nếu không điều trị đúng cách, dễ bị nhiều biến chứngnhư nhiễm trùng máu, viêm nội mạc cơ tim, bí tiểu cấp tính, viêm mào tinhhoàn...
Khổ vì... viêm tuyến tiền liệt

Ảnh minh họa
  
Trường hợp viêm tuyến tiền liệt mãn tính do vikhuẩn, nguyên nhân chủ yếu do nhiễm khuẩn từ dưới lên, kèm theo các bệnh hoaliễu sau các cuộc giao hợp. Chủng loại vi khuẩn gây viêm tuyến tiền liệt mãntính thường là E.coli, ngoài ra còn gần chục loại vi khuẩn khác có thể gâybệnh nhưng ít hoặc hiếm gặp hơn như clamydia, gonocoque, vi khuẩn lậu... Đặcđiểm của viêm tuyến tiền liệt mãn tính do vi khuẩn là viêm kéo dài kèm theocác cơn đau từng đợt cách quãng. Biến chứng của viêm tuyến tiền liệt mãntính tùy thuộc vị trí tổn thương viêm: nếu ổ viêm ở chỏm tuyến tiền liệt sẽphát triển thành những tổ chức xơ, gây ra tiểu khó vì xơ cứng cổ bàng quang;nếu viêm ở vùng đáy sẽ gây ra những đợt viêm kịch phát, nguồn gốc của nhữngđợt đau và chảy mủ không liên tục. Đôi khi bệnh nhân còn bị hoại tử, bị vôihóa tuyến tiền liệt ở chỗ bị viêm nhiễm, xuất tinh ra máu.

Với bệnh nhân bị viêm tuyến tiềnliệt không do vi khuẩn thì việc tìm nguyên nhân bệnh rất khó. Biểu hiện của bệnhgiống các triệu chứng của viêm tuyến tiền liệt mãn tính do vi khuẩn.

Phốihợp nhiều phương pháp

Những người có yếu tố nguy cơ caobị viêm tuyến tiền liệt là người có tuyến tiền liệt to, người hay bị sỏi thận,người hay bị nhiễm trùng đường tiểu và người có những bế tắc đường tiểu dưới nhưhẹp bao quy đầu.

Theo PGS Chuyên, một trong nhữngyếu tố làm bệnh viêm tuyến tiền liệt khó điều trị là “hàng rào” mô của tuyếntiền liệt ít cho kháng sinh thâm nhập. Vì vậy, kháng sinh chỉ vào được tuyếntiền liệt khoảng 10-20% hàm lượng thuốc uống nên phải kéo dài thời gian điều trịthuốc có khi lên đến 12 tuần. Thậm chí một số trường hợp khi điều trị bác sĩphải đeo găng, đưa tay vào hậu môn bệnh nhân để xoa bóp tuyến tiền liệt cho chảymủ ra, bơm nitrate bạc vào niệu đạo. Sau đó kết hợp uống thuốc kháng sinh. Việcđiều trị này phiền phức cho cả bác sĩ, bệnh nhân và ít bác sĩ biết điều trị đúngcách vì bác sĩ nội khoa thì không rành việc xoa bóp, còn bác sĩ ngoại khoa thìthường chỉ chú ý đến những bệnh nhân cần phẫu thuật.

Nếu điều trị đúng bệnh có thểkhỏi trong vòng hai tháng, tuy nhiên nếu những yếu tố nguy cơ vẫn còn thì dễ bịtái phát. Chi phí điều trị cũng khá rẻ. Tiền thuốc một tuần chỉ 40.000-50.000đồng, cao nhất cũng chỉ 300.000-400.000 đồng/tuần. Việc điều trị thường phảiphối hợp nhiều phương pháp điều trị.

Với bệnh nhân bị viêm tuyến tiềnliệt cấp tính phải cho nằm nghỉ trên giường, ngồi ngâm trong nước ấm, nếu bítiểu phải dẫn lưu nước tiểu, uống kháng sinh. Với bệnh nhân bị viêm tuyến tiềnliệt mãn tính phải được sử dụng các loại thuốc kháng sinh có thể thấm sâu vàotuyến tiền liệt kéo dài 4-12 tuần.

Ngoài ra, bệnh nhân bị viêm tuyến tiền liệttuyệt đối bỏ rượu, bia, không ăn thức ăn cay nóng (tiêu, ớt, gừng) và phảiuống thật nhiều nước, giữ gìn vệ sinh, quan hệ tình dục lành mạnh. Loại bỏnhững yếu tố nguy cơ như còn bao quy đầu thì phải cắt bỏ, điều trị sớm vàđúng khi bị nhiễm trùng niệu, có sỏi thận thì phải điều trị đúng phươngpháp. Bệnh nhân phải tuân thủ phác đồ điều trị của bác sĩ, không tự ý bỏđiều trị.
 
 TheoTuổi Trẻ