“Đề ántăng viện phí là phù hợp với xu thế phát triển của xã hội. Nếu chúng ta vẫn giữgiá cũ của những năm trước đây thì những cơ sở y tế, các bệnh viện sẽ gặp nhiềukhó khăn vì giá thành mọi thứ đều tăng…”, Tiến sĩ, Bác sĩ Khu Thị Khánh Dung,Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi Trung ương cho biết.
Liên quan đến thông tin đề ándự thảo tăng viện phí của Bộ Y tế chưa làm người dân hài lòng, và buộc bản dựthảo đó phải nghiên cứu và xem xét lại trước khi được thông qua, chúng tôi tiếptục lấy ý kiến của Tiến sĩ Khu Thị Khánh Dung, Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi Trungương.
- Bộ Y tế mới đây có dự thảovề tăng viện phí, nhưng dự thảo đó chưa làm dư luận hài lòng khiến việc tăngviện phí phải điều chỉnh lại, xin bà cho biết ý kiến của mình về việc trên?
Đề án tăng viện phí là phùhợp với xu thế phát triển của xã hội. Nếu chúng ta vẫn giữ giá cũ của những nămtrước đây thì những cơ sở y tế, các bệnh viện sẽ gặp nhiều khó khăn vì giá thànhmọi thứ đều tăng, kể cả tiền điện, tiền nước… Còn cách tăng việc phí như thế nàothì đó là việc của các nhà hoạch định chính sách chứ bệnh viện không can thiệp.
 |
| Nhu cầu khám chữa bệnh của người dân là rất cao |
Nếu như bảo hiểm y tế vẫn giữnguyên mức giá như trước đây là 3.000 đồng cho một lần khám, thì rõ ràng việctăng giá là hợp lý. Không có một thứ chất xám nào bỏ ra để khám mà lại được trảcó 3.000 đồng. Vì vậy, tôi xin nhắc lại việc tăng viện phí là rất hợp lý. Nhưnglộ trình tăng như thế nào, việc tăng ra làm sao thì đó là việc của các nhà chínhsách. Nếu như không tăng thì bệnh viện cũng có những khó khăn.
Đời sống xã hội tăng, giá cảtăng lên rất nhiều nên việc viện phí được tính đúng, tính đủ là việc cần phảilàm. Đối với những người nghèo, những đối tượng có hoàn cảnh khó khăn thì phươngthức mua bảo hiểm toàn dân đã giúp họ rất nhiều. Trong khi đó đối tượng trẻ emđược mua bảo hiểm toàn bộ nên việc tăng viện phí hay giữ mức viện phí cũ cũngkhông gây biến động nhiều. Vì vậy, việc mua bảo hiểm toàn dân là một việc làmcần thiết. Còn đối với những người nghèo không có khả năng mua bảo hiểm thì cáctổ chức nhân đạo, các quỹ vì người nghèo hay chúng ta có thể vận động nhữngnguồn lực trong xã hội để giúp họ mua được bảo hiểm. Các nước khác họ cũng làmnhư vậy.
Tôi nghĩ rằng, Bộ Y tế sẽtừng bước điều chỉnh giá cả các dịch vụ y tế cho phù hợp. Tại sao những bệnhviện xã hội hóa hay bệnh viện tư nhân, một ca mổ người ta có thể tính đúng, tínhđủ. Ví dụ: một ca mổ tim thông thường thì nếu tính đúng, tính đủ cũng phải làhơn 30 triệu. Một xét nghiệm công thức máu trước đây chỉ vào khoảng 15.000 đồngrồi sau đó tăng 35.000 đồng thì có thể là chấp nhận được. Nhưng bây giờ hóa chấtmà phải mua để làm xét nghiệm cũng đã tăng giá mà mình vẫn giữ giá cũ như vậythì bệnh viện cứ phải bù lỗ.
- Hiện nay tình trạng quá tảiở các bệnh viện là rất phổ biến, theo bà vì sao tình trạng này vẫn kéo dài trongsuốt thời gian qua và đâu là nguyên nhân của nó?
Khi xã hội phát triển, nhucầu của người dân cũng cao hơn. Trước đây mình chỉ mong đủ no thì bây giờ aicũng muốn mặc đẹp. Tương tự như vậy, người bệnh trước đây chỉ mong được uốngthuốc nhưng bây giờ họ có nhu cầu hưởng chất lượng khám chữa bệnh tốt hơn. Trongkhi đó, con cái là vốn quý của các gia đình, các phụ huynh luôn muốn con mìnhđược chăm sóc tốt nhất nên họ chọn những bệnh viện tuyết tốt nhất. Vì vậy trongtư tưởng của người dân là ai cũng muốn đến nơi tốt nhất để ít ra là được chuẩnđoán một lần xem sức khỏe của con mình như thế nào. Còn nếu phải tiếp tục điềutrị thì có thể điều trị ở địa phương. Đó là một trong những lý do khiến số lượngbệnh nhân đến đây rất đông.
Thứ hai, thương hiệu của bệnhviện cũng làm cho người ta đến nhiều hơn. Hiện nay, Bộ Y tế đang chú trọng đếnviệc nâng cao chất lượng phục vụ của các cơ sở y tế tuyến dưới, kể cả về mặtkiến thức lẫn trang thiết bị. Nếu tuyến cơ sở có thể chữa được những bệnh thôngthường thì người dân cũng chẳng tội gì phải về Hà Nội. Nhưng vấn đề là chấtlượng của các bệnh viện tuyến tỉnh, tuyến huyện đã được đồng bộ chưa, thì bâygiờ chúng ta đang có những bước để chuẩn bị.
Cái chính vẫn là cơ chế vềmặt bảo hiểm. Nếu anh đi trái tuyến, anh vẫn được bảo hiểm trả lại một phần việcphí 30%, thì điều đó đôi khi gây ra sự so sánh rằng tôi đến bác sĩ của tuyếntỉnh là đúng tuyến, nhưng nếu tôi lên viện Nhi là trái tuyến nhưng vẫn được trả30% tiền bảo hiểm thì chẳng tội gì tôi không lên tuyến trên. Đi khám chữa bệnhmà ai cũng lên Hà Nội thì tình trạng quá tải là không thể tránh khỏi. Có nhữngbệnh có thể hoàn toàn khám và điều trị ở các bệnh viện tuyến cơ sở. Cái chính làchúng ta nên có cơ chế để hạn chế bệnh nhân lên tận Hà Nội khám chữa bệnh, mà cóthể hoàn toàn tới bệnh viện ở địa phương.
- Thưa bà, trong những nămqua dư luận rất quan tâm tới bệnh viện Nhi, đặc biệt ở khía cạnh khám chữa bệnh.Nếu đề án tăng viện phí sắp tới được thông qua thì chất lượng khám chữa bệnhcũng như cơ sở vật chất của viện Nhi có được nâng cao hay không?
Không phải việc tăng việnphí là nền tảng của việc tăng chất lượng phục vụ. Thế nhưng tất nhiên việctăng viện phí, nhất là khoản tiền được nhà nước cho tái đầu tư thì cũng làtốt. Tiêu chí của bệnh viện Nhi là “Sự hài lòng của người bệnh là niềm tựhào của chúng tôi”. Vì vậy, không phải tăng viện phí thì chúng tôi mới nângcao được thái độ phục vụ. Thế nhưng nếu như trang thiết bị của bệnh việnđược nâng cấp hiện đại hơn, tốt hơn thì chất lượng xét nghiệm, khám chữabệnh sẽ tốt hơn. Nhưng thái độ của thầy thuốc không phụ thuộc vào việc tăngviện phí. Dù là chi phí khám bệnh 3.000 đồng như bây giờ thì viện Nhi vẫnđược đánh giá là tốt.
- Bệnh viện Nhi Trung ương cóquỹ ủng hộ cho các đối tượng nghèo, khó khăn không, thưa bà?
Chúng tôi có một tổ công tácxã hội, họ sẽ là những người mà các Khoa sẽ báo nếu có bệnh nhân nghèo. Sau đóthì họ sẽ tới gặp từng hoàn cảnh cụ thể rồi cho người đi quyên tiền. Chúng tôicó một quỹ gọi là quỹ ghép tạng và máu. Ngoài ra cũng có quỹ cho bệnh nhânnghèo. Chúng tôi có thể tới trực tiếp tận nơi để gây quỹ, vì bây giờ cũng cónhiều nhà hảo tâm người ta làm từ thiện như các hộ ở chùa, các doanh nghiệp…Nhưng thường thì người ta tài trợ chung.
Ví dụ: xây dựng một phòng mổtim hay những việc gì đó lớn chứ trực tiếp tài trợ cho bệnh nhân nghèo thì tổcông tác xã hội của chúng tôi phải tự tìm kiếm nguồn tài chính. Nhưng có điềukhông phải lúc nào mình đi xin người ta cũng cho mình ngay. Có trường hợp bệnhnhân nghèo 8 tuổi ở tận trên Mèo Vạc, khi thanh toán viện phí ra viện mất tới200 triệu, trong khi không có một giấy tờ gì thì bảo hiểm không thể thanh toánđược. Khi đó bệnh viện phải bỏ tiền của bệnh viện ra mà không xin ở đâu được.
- Các nhà chuyên môn lo ngạirằng, nếu như đề án tăng viện phí được thông qua các phòng khám tư nhân có cáicớ để ăn theo giá viện phí, cá nhân bà có lo ngại điều đó không?
Những phòng khám tư nhân cũngrất tốt, góp phần làm giảm tải khá nhiều cho các bệnh viện nhà nước. Thực ra cóngười ban ngày người ta làm ở bệnh viện, buổi tối cũng cái chất xám ấy người talàm ở phòng khám tư nhân. Tôi nghĩ khi bệnh nhân đã chấp nhận đến phòng khám tưnhân thì đó cũng là sự tự nguyện, mà khi đã là tự nguyện thì nếu phòng khám cótăng giá mà bệnh nhân người ta vẫn chấp nhận đến khám thì cũng là chuyện bìnhthường. Trên thực tế, nếu có bảo hiểm y tế thì chi phí cho mỗi lần khám là 3.000đồng, nhưng có phòng khám tư nhân nào thu giá như vậy đâu mà bệnh nhân vẫn cứđến.
- Xin cám ơn bà về cuộc traođổi này!
Theo Kiên Cường
VTC News
