- Bạn đọc gửi câu chuyện thật của bản thân hoặc người mình biết nếu được cho phép, không sáng tác hoặc lấy từ nguồn khác và hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật về bản quyền của mình.
- Nội dung về các vấn đề gia đình: vợ chồng, con cái, mẹ chồng-nàng dâu... TTOL bảo mật thông tin, biên tập nội dung nếu cần.
- Bạn được: độc giả hoặc chuyên gia lắng nghe, tư vấn, tháo gỡ.
- Mục này không có nhuận bút.
Dị ứng với bún dọc mùng, cô gái trẻ chết não
GS.TS Nguyễn Gia Bình, Trưởng khoa Hồi sức tích cực (BV Bạch Mai) chia sẻ câu chuyện về cô gái trẻ hơn 20 tuổi sốc phản vệ do ăn dọc mùng.
GS.TS Nguyễn Gia Bình, Trưởng khoa Hồi sức
tích cực (BV Bạch Mai) chia sẻ câu chuyện về cô gái trẻ hơn 20 tuổi sốc
phản vệ do ăn dọc mùng. Sốc phản vệ không chỉ do thuốc, mà tình huống
này gặp nhiều trong cộng đồng, có người sốc do dị ứng với trứng, hay
chết chỉ vì ăn một hạt lạc, một bát bún dọc mùng...
Cái chết không báo trước vì sốc phản vệ
Tại hội thảo khoa học hồi sức cấp cứu và chống độc Việt Nam diễn ra tại Hà Nội trong 2 ngày 14-15/4, GS Bình cho biết, rất nhiều tình huống sốc phản vệ ngoài cộng đồng, trong đó liên quan nhiều đến thức ăn, không được cấp cứu kịp thời sẽ gây nên những cái chết tức tưởi cho người bệnh, cái chết không được báo trước, thường rơi vào những người đang khỏe mạnh bình thường.
“Không chỉ trong bệnh viện (do sốc phản vệ với thuốc), mà các tình huống phản vệ quá nhiều trong cộng đồng, trong đó liên quan nhiều đến thức ăn hàng ngày. Có người dị ứng với trứng, cua... nhẹ nhàng nhất là đau bụng, đi ngoài nhưng thậm chí cũng có người chết luôn bởi cơ thể phản ứng quá mạnh với tác nhân dị ứng. Hay có người dị ứng, sốc, tử vong dù chỉ ăn một hạt lạc.
Gần đây nhất, chúng tôi gặp trường hợp dị ứng dọc mùng rất đau thương. Cô gái hơn 20 tuổi này trong lần đầu tiên ăn bún dọc mùng chỉ thấy ngứa ngứa ở miệng. Đến ăn lần hai, ngay sau khi ăn xong, cô gái lên cơn khó thở không chịu nổi, bà bán hàng vội nhờ ông xe ôm chở đến bệnh viện. Tuy nhiên, do dị ứng gây co thắt như hen nặng đã khiến người bệnh ngạt thở, ngừng tim trên đường đến bệnh viện. Khi vào viện, dù các bác sĩ cấp cứu làm tim bệnh nhân đập lại nhưng cô gái mãi mãi không hồi tỉnh bởi não đã bị tổn thương”, GS Bình nói.
Hay mới đây nhất, sự việc xảy ra trên chuyến bay của hãng hàng không Việt Nam đi Hàn Quốc hôm 6/4, một người đàn ông 54 tuổi sau bữa ăn đêm có món rau trộn salat đã ngay lập tức thấy mẩn ngứa toàn thân và chỉ khoảng hơn một phút sau bắt đầu xuất hiện hiện tượng buồn nôn, rồi nôn, người bệnh khó thở, thở rít, tím môi, đầu chi… Trên chuyến bay ấy, có hơn 10 bác sĩ đi cùng nhận diện ngay ra nạn nhân bị dị ứng thức ăn, rơi vào tình trạng sốc phản vệ. Bệnh nhân sẽ không thể qua khỏi (dù có bác sĩ ở đó), nếu không có thuốc cấp cứu sốc phản vệ kịp thời.
Còn trường hợp một bác sĩ nội trú chuyên ngành lao tử vong vì sốc phản vệ luôn khiến GS Bình tiếc nuối. Người bác sĩ này bị lây truyền lao từ bệnh nhân nên được chỉ định dùng thuốc lao. Và ngay trong mũi tiêm Streptomycin đầu tiên (dù trước tiêm vài phút bệnh nhân đã được test không có vấn đề gì), điều dưỡng đi tiêm cho các bệnh nhân khác, chỉ vài phút sau quay lại người bác sĩ này đã ngừng tim, cấp cứu không có tác dụng.
Tiêm sớm để cứu bệnh nhân
Trước cái chết của đồng nghiệp, rồi số người bị sốc phản vệ ngày càng nhiều tại cộng đồng do tình huống này có thể xảy ra ở bất cứ đâu, với bất cứ người nào, từ sốc do thức ăn, mỹ phẩm, côn trùng đốt... với những diễn biến nhanh, phức tạp, khó lường và dễ dẫn đến tử vong nếu không được cấp cứu kịp thời đã thôi thúc GS Bình cùng đồng nghiệp phổ biến phác đồ mới về cấp cứu sốc phản vệ.
Theo GS Bình, phác đồ điều trị sốc phản vệ cũ thường chỉ bác sĩ mới được chỉ định để điều dưỡng tiêm loại thuốc này và tiêm thuốc dưới da. Nhưng với phác đồ này, sau khi tập huấn, tất cả các y bác sĩ đều có thể thực hiện được. Thuốc điều trị chủ lực là Adrenalin liều thấp, rẻ tiền, được tiêm bắp nên dễ dàng hơn, điều dưỡng, y tá là người tiếp xúc gần với bệnh nhân nhất, khi nhận thấy dấu hiệu là có thể tiêm ngay cho bệnh nhân, thậm chí bệnh nhân thấy có dấu hiệu sốc phản vệ cũng tự tiêm được.
Trong khi đó, sốc phản vệ không có dấu hiệu báo trước. Các tình huống sốc phản vệ có thể xảy ra bất cứ đâu, bất cứ ai, nhưng nếu nhận biết sớm đó là sốc phản vệ mà kịp thời cấp cứu thì 80-90% có thể thoát được. Theo đó, bệnh nhân cần được cấp cứu sốc phản vệ ngay khi thấy dấu hiệu ở da hoặc niêm mạc kèm một trong các dấu hiệu đe dọa tim mạch như: phù lưỡi, họng, nuốt nuốt; khó thở nhanh, có tiếng rít mệt; mạch nhanh, yếu, da lạnh... Phác đồ mới này chỉ định tiêm adrenalin cũng sớm hơn phác đồ cũ.
“Người ta lo ngại adrenalin có thể gây tăng nhịp tim, tăng huyết áp, nhưng theo phác đồ này thuốc được sử dụng ở liều thấp, nên khi bệnh nhân có dấu hiệu và được tiêm (sau xác định không phải sốc phản vệ cũng không sao), bệnh nhân tăng nhịp tim một chút, hồi hộp như gặp... người yêu chứ không gây nguy hiểm gì. Ngược lại, nếu đợi thêm triệu chứng mới tiêm dễ bị muộn, bỏ sót, bệnh nhân sẽ mất cơ hội được cứu sống”, GS Bình nói.
GS Bình cũng khuyến cáo loại thuốc Adrenalin liều thấp này cần được trang bị tại những đơn vị cấp cứu ban đầu, trên máy bay, tàu biển và hải đảo cứu hoả,… hay trang bị cho những người làm việc độc lập cán bộ kiểm lâm, bộ đội biên phòng… Thậm chí, nếu gia đình có người có tiền sử bị dị ứng cũng nên để một ống Adrenalin hàm lượng thấp dùng để tiêm bắp nếu không may gặp tình huống cấp cứu như hành khách trên máy bay mới đây.
Đánh giá phác đồ áp dụng tại khoa Hồi sức tích cực (BV Bạch Mai) từ tháng 6/2014 đến nay, trong 154 bệnh nhân được áp dụng phác đồ mới đều thành công, không một bệnh nhân nào tử vong. Ngoài ra, 7 trường hợp áp dụng phác đồ cũ thì 2 trường hợp phản vệ nhẹ còn sống, 5 trường hợp nặng đều tử vong. GS Bình cho biết hiện phác đồ này đang được trình lên Bộ Y tế để sớm ban hành, có thể áp dụng dễ dàng ở mọi tuyến bệnh viện trên toàn quốc. |
-
Sức khỏe6 giờ trướcVì sao người xưa lại cho rằng nạn sẽ tới từ miệng còn bệnh tật xuất phát từ chân?
-
Sức khỏe9 giờ trướcSau khi làm thủ tục đăng ký tự nguyện hiến tinh trùng, Kiên được hướng dẫn tự lấy nhưng kết quả xét nghiệm cho thấy mẫu tinh dịch không có tinh trùng.
-
Sức khỏe14 giờ trướcMỸ - Giáo sĩ J.S. Park đã nghe cả nghìn lời thú tội, sự hối tiếc của các bệnh nhân sắp qua đời tại Bệnh viện Đa khoa Tampa, bang Florida.
-
Sức khỏe14 giờ trướcDưa chuột hay còn gọi là dưa leo, là một món ăn vô cùng phổ biến trong các bữa ăn hàng ngày của người Việt Nam. Thế nhưng nhiều người vẫn đang ăn sai cách.
-
Sức khỏe14 giờ trướcMột người đàn ông 41 tuổi (Đài Loan, Trung Quốc) đã nhập viện cấp cứu trong tình trạng nguy kịch sau khi bị đau đầu dữ dội.
-
Sức khỏe17 giờ trướcLạc nội mạc tử cung là một bệnh phụ khoa phổ biến với nhều nguyên nhân, có thể ảnh hưởng lớn tới chức năng sinh sản và sức khoẻ của phụ nữ.
-
Sức khỏe1 ngày trướcGia đình cho biết trẻ chưa được tiêm phòng, khởi phát bệnh ở nhà với triệu chứng ho nhiều, ho có đờm, khò khè, xuất tiết 3 ngày.
-
Sức khỏe1 ngày trướcNam thanh niên 24 tuổi bất ngờ biết mình bị ung thư tuyến giáp khi đi khám vì khàn tiếng, nuốt vướng, vùng cổ to bất thường.
-
Sức khỏe1 ngày trướcRau ngót trong Đông y được ví như loại thảo dược có ích cho sức khỏe, nhưng không phải ai ăn rau ngót cũng tốt.
-
Sức khỏe1 ngày trướcMăng và một số thực phẩm quen thuộc khác nếu được kết hợp ăn sai cách có thể khiến bạn rơi vào tình trạng tương tự dưới đây.
-
Sức khỏe1 ngày trướcBệnh viện Nhi Trung ương vừa tiếp nhận bệnh nhi 3 tuổi (Thanh Hóa) bị ngộ độc chì nặng, nguy kịch, do cha mẹ cho dùng thuốc nam không rõ nguồn gốc để chữa bệnh động kinh.
-
Sức khỏe1 ngày trướcHệ thống hạch bạch huyết được ví như là "trạm gác" bảo vệ cơ thể khỏi những tác nhân gây hại. Nếu hạch nổi ở 3 vị trí dưới đây, đó có thể là dấu hiệu cảnh báo sự bất thường.