Vỡ bàng quang do nhịn tiểu

Việc nhịn tiểu thườngxuyên dễ gây nhiễm trùng tiểu, biến chứng sẹo thận, làm tăng huyết áp và suythận mạn. Những người do nhịn tiểu lâu có thể gây vỡ bàng quang.

Theo thạc sĩ Trần Anh Tuấn,Bệnh viện K, vỡ bàng quang là một bệnh lý cấp cứu ngoại khoa, nếu không đượcphát hiện và phẫu thuật kịp thời sẽ dẫn đến viêm phúc mạc, viêm tấy vùngtiểu khung, viêm xương chậu, xơ hóa khoang sau phúc mạc, thậm chí có thể gâytử vong do sốc.

Chết do nhịn tiểu lâu

Bệnh viện Xanh Pôn (Hà Nội) từng tiếp nhận cấp cứu bệnh nhân Nguyễn Văn Đ.(45 tuổi, ở Đông Anh) bị vỡ bàng quang do uống nhiều rượu bia. Sau khi uốngrượu bia, bệnh nhân đi ngủ, tỉnh dậy thấy đau bụng, kèm theo cảm giác móttiểu nhưng không đi tiểu được. Siêu âm phát hiện thấy có đường vỡ mặt trênbàng quang gây tràn nước tiểu vào trong ổ bụng. Các bác sĩ đã tiến hành mổcấp cứu, khâu thành bàng quang vỡ, lau rửa ổ bụng mới cứu sống được bệnhnhân.
 

Việc nhịn tiểu thường xuyên dễ gây nhiễm trùng tiểu, biến chứng sẹo thận, làm tăng huyết áp và suy thận mạn. Những người do nhịn tiểu lâu có thể gây vỡ bàng quang

Thực tế, vỡ bàng quang tự phát do nhịn tiểu, uống quá nhiều bia rượu là mộtbệnh lý không hiếm gặp trên thế giới và cả ở Việt Nam. 

Tiến sĩ Nguyễn Cao Luận,Trưởng khoa Thận nhân tạo, Bệnh viện Bạch Mai (Hà Nội) cho biết, người bìnhthường hiếm khi nhịn tiểu được lâu, bởi bàng quang chịu sự chi phối củatrung tâm thần kinh điều khiển tiểu tiện ở vùng tủy sống S2 - S4, tiểu nãovà vỏ não. Khi dung tích bàng quang khoảng từ 250 đến 350 ml thì bắt đầu códấu hiệu căng giãn, được trung tâm điều khiển “ra lệnh” gây cảm giác móttiểu; trên 400 ml thì cảm giác rất mót và đến 600 ml thì đau tức không thểchịu được.

Trường hợp chưa có điều kiệnđi tiểu, phản xạ mót tiểu được truyền từ vỏ não theo cung cảm giác đến kíchthích hoạt động phản xạ của dây cùng qua cung vận động ở S2-S4, làm bàngquang co bóp đẩy nước tiểu ra ngoài. Vì thế với trẻ nhỏ, trẻ sẽ không chịuđược và tè dầm ngay.

Không nên nhịn tiểu

Theo TS Luận, ngay khi buồn tiểu thì nên đi tiểu, không nên nhịn. Bởi nướctiểu gồm các chất cơ thể cần thải ra ngoài. Khi bị ứ trong bàng quang, cácchất này sẽ là môi trường cho vi khuẩn dễ xâm nhập vào cơ thể và gây nhiễmtrùng tiểu.

Nhiễm trùng tiểu ở trẻ nhỏ có có thể gây biến chứng sẹo thận hoặc là tiềnthân của bệnh tăng huyết áp. Đặc biệt, khi nhịn tiểu, trẻ có trào ngược bàngquang niệu quản có thể gây nhiễm trùng thận nhanh chóng đưa đến suy thậnmạn, thậm chí gây nhiễm trùng huyết nguy hiểm tính mạng. 

Ở người lớn, nhiễm trùng tiểu thường gặp biến chứng, viêm thận bể thận cấp,áp xe quanh thận, nhiễm trùng huyết, suy thận cấp...Ở phụ nữ có thai, có thểgây đẻ non, sẩy thai, nhiễm trùng sơ sinh...
Ngoài ra, thói quen nhịn tiểu khiến nước tiểu lắng đọng lâu trong bàngquang, góp phần tạo sỏi đường niệu, gây đau. Việc nhịn tiểu lâu ngày cũng sẽlàm cơ thể mất phản xạ tiểu theo đúng chu kỳ, dẫn tới tiểu són, tiểu rắt.

Các chuyên gia cảnh báo, mọi người cần quan tâm tới các bệnh lý gây tắcđường tiểu ở cả người lớn và trẻ em. Khi không tiểu được cần tới ngay bệnhviện để giải quyết nguyên nhân hoặc mổ cấp cứu mở thông bàng quang, tránhtình trạng vỡ bàng quang.