Đánh trống ngực là... bệnh tim?

Hồi hộp hay còn gọi đánhtrống ngực là triệu chứng hay gặp ở rất nhiều người bị bệnh tim và cảnhững người không bị bệnh này. Nó không phải là một triệu chứng đặctrưng cho một nhóm bệnh tim nào, mà thực ra chỉ là một trong những cảmgiác gây bất an và khiến mọi người lo âu, thấy cần phải đi khám bệnh ởmột thầy thuốc chuyên khoa tim mạch.

Ảnh minh họa

Không phải cứ hồi hộplà bị bệnh tim

Triệu chứng hồi hộp đểchẩn đoán là dấu hiệu của một bệnh về tim mạch thì cần phải kết hợp vớinhững triệu chứng khác như hay mệt, khó thở, phù chân... Việc quá lo âuvới khả năng bị bệnh tim khi có cảm giác đánh trống ngực cũng gây tăngtiết chất Epinephrine trong máu, cộng với sự gia tăng hoạt động của hệthần kinh thực vật làm gia tăng nhịp tim và sự co bóp của cơ tim, cànglàm nặng thêm cảm giác hồi hộp của bệnh nhân và có thể gây khó thở, tứcnghẹn vùng ngực nữa. Cảm giác này rất hay xảy ra vào ban đêm hoặc khibệnh nhân có việc gì phải lo lắng.

Trong các điều kiện bìnhthường, những người khoẻ mạnh có type thần kinh trung gian trầm tĩnh vàcả một số người khác cũng không thể nghe thấy tiếng đập nhịp nhàng củatrái tim. Họ chỉ cảm thấy đánh trống ngực và hồi hộp khi đang ở tìnhtrạng căng thẳng vì hoạt động gắng sức, do xúc động hay hoạt động tìnhdục.

Kiểu hồi hộp và đánhtrống ngực này mang tính chất sinh lý bình thường mà nguyên nhân của nólà sự hoạt động quá mức của tim làm tim đập nhanh và tăng co bóp. Cảmgiác này có thể xuất hiện do một số bệnh đi kèm như: sốt, thiếu máu nặnghay hội chứng cường giáp. Ngoài ra, nếu cảm giác hồi hộp đánh trống ngựcxuất hiện trong bất kỳ trường hợp nào cũng phải nghĩ đến bệnh tim và cầnđến khám thầy thuốc chuyên khoa tim mạch để được chẩn đoán chính xác.

Điều trị triệt đểkhông dễ

Nguyên nhân hay gặp nhấtvới những bệnh nhân bị bệnh tim mạch là tình trạng rối loạn nhịp tim baogồm tình trạng ngoại tâm thu, cơn nhịp nhanh kịch phát, rối loạn thầnkinh tim... Những bệnh này có thể là nguyên phát nhưng cũng có thể làhậu quả của bệnh van tim, bệnh động mạch vành hay bệnh viêm cơ tim.

Việc chẩn đoán những rốiloạn nhịp gây ra triệu chứng hồi hộp đánh trống ngực thật ra không khó,chỉ cần đến khám bác sĩ chuyên khoa tim mạch để nghe tiếng tim, bắt mạchvà đo điện tâm đồ. Nguyên nhân gây ra tình trạng rối loạn nhịp tim cũngcó thể được xác định bằng cách siêu âm tim.

Việc quá lo âu với khảnăng bị bệnh tim khi có cảm giác đánh trống ngực cũng làm gia tăng nhịptim và sự co bóp cơ tim, làm nặng thêm cảm giác hồi hộp của bệnh nhân vàcó thể gây khó thở, tức nghẹn vùng ngực.

Tuy nhiên cũng cần lưu ý,không phải lúc nào bệnh nhân cũng có cảm giác đánh trống ngực thườngxuyên mà chỉ xảy ra vào một vài thời điểm trong ngày, nhất là vào banđêm. Khi đó, nếu chỉ khám thông thường thì người thầy thuốc không thểphát hiện được.

Chỉ đo nghiệm pháp đođiện tim 24 giờ mới cho kết quả chẩn đoán chính xác nhất. Bệnh nhân đượcđeo một máy điện tim nhỏ, gắn các điện cực vào vùng trước tim và sinhhoạt bình thường. Tất cả các hoạt động điện của tim sẽ được máy điện timghi nhận và lưu trữ trong đĩa cứng của máy. Ngày hôm sau, kết quả sẽđược truyền qua máy tính và nhờ một chương trình đặc hiệu mà những rốiloạn nhịp tim sẽ được ghi nhận.

Việc điều trị chứng hồihộp không phải dễ dàng và không thể biết trước lúc nào thì bệnh nhân rơivào tình trạng như vậy. Việc đầu tiên là phải giải toả tình trạng lo âuquá đáng của bệnh nhân bằng liệu pháp tâm lý để cắt bớt một phần vòngxoắn bệnh lý của chứng hồi hộp. Chủ yếu là tự bệnh nhân phải biết kiềmchế cảm xúc, luyện tập yoga hay thiền để tạo sự quân bình về cảm xúc củacơ thể.

Sau đó là sử dụng cácloại thuốc chống loạn nhịp và thuốc ức chế tăng tiết quá đáng chấtAdrenaline và Epinephrine của bệnh nhân. Tất nhiên là phải điều trị cácbệnh khác gây ra tình trạng này như sốt cao, hội chứng cường giáp, thiếumáu nặng và các bệnh tim như suy tim, viêm cơ tim, thiếu máu cơ tim… Mộtsố trường hợp phải can thiệp bằng thủ thuật cắt đốt hệ thần kinh tự chủcủa tim.