- Bạn đọc gửi câu chuyện thật của bản thân hoặc người mình biết nếu được cho phép, không sáng tác hoặc lấy từ nguồn khác và hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật về bản quyền của mình.
- Nội dung về các vấn đề gia đình: vợ chồng, con cái, mẹ chồng-nàng dâu... TTOL bảo mật thông tin, biên tập nội dung nếu cần.
- Bạn được: độc giả hoặc chuyên gia lắng nghe, tư vấn, tháo gỡ.
- Mục này không có nhuận bút.
Bé gái trong vụ lũ quét Làng Nủ có dịch phổi đục ngầu bùn cát
Bệnh viện Bạch Mai đã hội chẩn toàn viện nhằm tìm ra phương pháp điều trị cho bé gái 11 tuổi, nạn nhân trong vụ lũ quét thôn Làng Nủ.
Điều trị tích cực cho nạn nhân trong vụ lũ quét
Ngày 16/9, thông tin từ Bệnh viện Bạch Mai, ngày 15/9, dưới sự chủ trì của PGS.TS Đào Xuân Cơ – Giám đốc bệnh viện Bạch Mai, bệnh viện đã hội chẩn toàn viện nhằm tìm ra phương pháp điều trị hiệu quả nhất cứu bé gái 11 tuổi, nạn nhân trong vụ lũ quét thôn Làng Nủ (Phúc Khánh, Bảo Yên, Lào Cai).
Cùng tham gia hội chẩn có GS.TS Hashimoto, Chuyên gia Hô hấp đến từ Khoa hô hấp, Bệnh viện National Center for Global Health and Medicine Tokyo- Nhật Bản.
Bệnh nhi M.H.T.N (nữ, 11 tuổi), dân tộc Tày là nạn nhân trong vụ sạt lở do lũ quét tại bản Làng Nủ. Bố mẹ bệnh nhi làm thợ xây ở Hà Nội, anh trai của bệnh nhi đi học nên thoát nạn.
Khi đến Bệnh viện Bạch Mai, bệnh nhi được chẩn đoán: Viêm phổi do đuối nước và hít bùn đất, biến chứng ARDS, đa chấn thương, gãy xương đòn phải, đụng gập gan phải, tổn thương phần mềm nhiều nơi; theo dõi sốc nhiễm khuẩn suy đa tạng, rối loạn đông máu, DIC, hội chứng tiêu cơ vân cấp. Hiện, bệnh nhi đang được điều trị tích cực tại Trung tâm Nhi khoa, Bệnh viện Bạch Mai.
Hội chẩn toàn viện nhằm tìm ra phương pháp điều trị hiệu quả nhất cứu bé gái 11 tuổi, nạn nhân trong vụ lũ quét thôn Làng Nủ (Ảnh: BVCC).
Giám đốc chỉ đạo Bệnh viện tập trung tối đa nhân lực, vật lực để điều trị, cứu chữa cho cháu bé.
Báo cáo ca bệnh tại buổi hội chẩn, BS.Phạm Công Khắc - Trung tâm Nhi khoa cho biết, sau 4 ngày được chuyển đến điều trị tại Bệnh viện Bạch Mai, hiện tình trạng phù nề và rối loạn đông máu của bệnh nhi giảm.
Bệnh nhi vẫn được an thần, thở máy, đồng tử phản xạ ánh sáng yếu, nhưng vấn đề viêm phổi của bệnh nhi rất trầm trọng do ứ nước, hít phải nhiều bùn đất trong vụ lũ quét.
"Suốt 4 ngày rửa phổi, dịch bệnh nhi vẫn ra đục ngầu bùn cát. Đến ngày hôm nay, nội soi phế quản có chảy máu, rất khó khăn trong việc làm sạch bùn đất vẫn ở phổi", bác sĩ Khắc chia sẻ.
PGS. TS. Vũ Văn Giáp - Phó Giám đốc bệnh viện nhận định, bệnh ngày thứ 5, nguy cơ dị vật, bùn cát đã bám chặt, viêm phù nề, tổ chức hóa sẽ gây ra nhiều khó khăn khi rửa phế quản. Đề nghị tiếp tục rửa phế quản phế nang qua nội soi thường quy hàng ngày.
Đồng thời, bổ sung corticoid toàn thân để điều trị phù nề. Khi rửa phế quản nếu chảy máu thì cần pha thêm Adrenalin liều nhỏ để cầm máu.
Giai đoạn này chưa nên rửa phổi toàn bộ (whole lung lavage) với lượng dịch lớn. Về Surfactan trong điều trị ARDS ở trẻ em, Trung tâm Nhi nên cân nhắc sử dụng, dùng thời điểm nào sẽ do Trung tâm quyết định.
Trong môi trường đất, nước bẩn, có nguy cơ nhiễm trùng máu qua các tổn thương hô hấp là rất cao, ông Giáp khuyến nghị bổ sung kháng sinh…
Tập trung mọi nguồn lực và vật lực tốt nhất để cứu chữa
Ở góc nhìn của huyết học, PGS.TS Nguyễn Tuấn Tùng- Phó Giám đốc bệnh viện, Giám đốc Trung tâm Huyết học Truyền máu cho hay, thời điểm nội soi phế quản có chảy máu, có giảm tiểu cầu. Sau khi truyền khối tiểu cầu thì tiểu cầu đã lên. Đề nghị tiếp tục rửa phế quản.
Trung tâm Huyết học truyền máu sẽ phối hợp bù chế phẩm máu, đảm bảo đông máu khi thực hiện thủ thuật; Xét nghiệm theo dõi công thức máu, đông máu toàn bộ thường xuyên, nhất là trước khi làm thủ thuật để bù chế phẩm máu thích hợp.
GS.TS Hashimoto cho hay, theo khuyến cáo của CDC Nhật Bản và Mỹ thì nạn nhân có thể hít phải các dị vật và các căn nguyên như nấm và các vi khuẩn NTM có trong đất và nước.
Do vậy cần chú ý đối với các căn nguyên này có thể tấn công vào phổi bệnh nhân. Đề xuất tìm thêm nấm, nhất là ở những ngày điều trị sau rất quan trọng.
PGS Đào Xuân Cơ trực tiếp thăm khám và chỉ đạo hội chẩn để tìm ra phương pháp điều trị tối ưu cho bệnh nhân (Ảnh: BVCC).
Tại buổi hội chẩn, có sự tham gia, đánh giá và đưa ra các hướng điều trị của đủ các chuyên gia đầu ngành: Hồi sức tích cực, hệ Nội, hệ Ngoại, cận lâm sàng, khối xét nghiệm và dinh dưỡng…
Sau khi nghe ý kiến hội chẩn của các chuyên ngành, PGS.TS Đào Xuân Cơ chỉ đạo nội soi tiêu hóa tại giường cho bệnh nhi. Bệnh nhi cũng cần thực hiện nội soi hô hấp, lấy dịch tìm vi khuẩn, tìm nấm...
Ngoài ra, chiến lược điều trị thuốc, dinh dưỡng... cũng cần được tính toán, làm sao để có phác đồ điều trị tốt nhất cho bệnh nhân.
Tình trạng của hai nạn nhân bị lũ quét ở Làng Nủ tại Bệnh viện Bạch Mai
Bên cạnh đó, bệnh nhi cần tiếp tục thở máy với Vt thấp để bảo vệ phổi. Đặc biệt, các phương án được tính đến để buộc phải rửa phổi tiếp tục cho bệnh nhi, đẩy dị vật bùn, cát ra khỏi phổi, vì nếu càng để lâu, dị vật càng "ăn" vào phổi sẽ không xử lý được, gây ra loạt phản ứng trầm trọng gây hoại tử, viêm nghiêm trọng.
Phương án phục hồi chức năng hỗ trợ vỗ rung phổi... cũng được tính toán.
"Gia đình bệnh nhân trong cơn hoảng loạn, mất mát hết. Bệnh viện ngoài chăm sóc bệnh nhi, sẽ hỗ trợ cả bố mẹ cháu bé ăn ở. Bệnh viện tập trung mọi nguồn lực và vật lực tốt nhất để cứu chữa, điều trị cho cháu bé, là sự đóng góp thiết thực giảm đi một phần đau thương mất mát cho người dân vùng lũ", Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai nhấn mạnh.
Theo Người đưa tin
-
Sức khỏe1 giờ trướcLoại củ này có vẻ ngoài rất giống nhân sâm nhưng lại có độc, nhiều người không biết đem đi ngâm rượu uống, phải nhập viện cấp cứu.
-
Sức khỏe5 giờ trướcDầu ăn là một phần không thể thiếu trong căn bếp của mỗi gia đình. Tuy nhiên, không phải loại dầu ăn nào cũng tốt cho sức khỏe. Có những loại dầu ăn tiềm ẩn nhiều nguy cơ gây hại, ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe, nhiều người vẫn vô tình sử dụng mà không hay.
-
Sức khỏe5 giờ trướcSau 3 ngày điều trị tích cực tại Khoa Nhi, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lai Châu, với sự hỗ trợ của các bác sỹ đến từ Bệnh viện Bạch Mai, nhóm trẻ nghi ngộ độc thuốc diệt chuột đã ra viện trong điều kiện sức khỏe ổn định.
-
Sức khỏe5 giờ trướcSau khi tự điều trị mẩn ngứa bằng loại thuốc bôi mua trên mạng không rõ nhãn mác, nam thanh niên ngứa toàn thân, đến viện khám được chẩn đoán nhiễm nấm da toàn thân.
-
Sức khỏe16 giờ trướcTheo các chuyên gia, ngưng thở khi ngủ có thể gây ra nhiều biến chứng nghiêm trọng như tăng huyết áp, nhồi máu cơ tim, thậm chí đột quỵ, đột tử.
-
Sức khỏe16 giờ trướcThai phụ người Campuchia "liều mạng" sinh con khi mang trong mình khối u xơ nặng 8kg, tử cung bị xơ hóa, thành tử cung dày tới 10cm.
-
Sức khỏe18 giờ trướcTheo Bệnh viện Sản – Nhi tỉnh Bắc Giang, cháu Nguyễn Đình D (4 tuổi, trú tại xã Tân Liễu, huyện Yên Dũng) gặp tình trạng rất hiếm gặp là răng mọc lạc ở sàn mũi phải.
-
Sức khỏe21 giờ trướcNghi 2 đứa trẻ không phải con ruột, anh Trọng lấy mẫu tóc đem xét nghiệm ADN và ân hận vì việc bản thân đã làm.
-
Sức khỏe23 giờ trướcNgứa là tình trạng nhiều người hay gặp trong thời tiết lạnh, hanh khô. Ngứa kèm nổi mẩn đỏ cũng có thể là tín hiệu cảnh báo các bệnh lý tiềm ẩn.
-
Sức khỏe1 ngày trướcMướp đắng không chỉ dùng làm rau ăn mà còn được hãm nước uống, vậy uống nước mướp đắng thường xuyên có tốt không?
-
Sức khỏe1 ngày trướcDị ứng mỹ phẩm là hiện tượng mà nhiều người trong chúng ta gặp phải trong cuộc sống hàng ngày.
-
Sức khỏe1 ngày trướcMột nghiên cứu được công bố trên tạp chí Science gần đây cho thấy việc giảm lượng đường trong 1.000 ngày đầu đời (tính từ khi thụ thai cho đến khi 2 tuổi) có thể làm giảm nguy cơ mắc các bệnh mãn tính ở trẻ khi trưởng thành.
-
Sức khỏe1 ngày trướcHành tây, một loại gia vị quen thuộc trong gian bếp của mọi nhà, không chỉ đơn thuần là nguyên liệu tạo nên hương vị thơm ngon cho món ăn mà còn là một "siêu thực phẩm" ẩn chứa vô vàn lợi ích sức khỏe tuyệt vời.
-
Sức khỏe1 ngày trướcCác loại rau nấu canh quen thuộc như rau muống, ngót, cải cúc… là dược liệu cho nhiều bài thuốc Đông y.