TS Nguyễn Thị Xuyên, Thứ trưởng Bộ Y tế tuyên bốchiều nay (5/1), tại cuộc họp “nóng”giải quyết vướng mắc giữa quyền lợi khám chữa bệnh của thẻ BHYT cũ - mới, sauhai ngày kiểm tra thực tế tại các bệnh viện.
Thẻ cũ còn hạn vẫnđược khám chữa bệnh
Trước đó, sáng 4/1/2010, đoàn kiểm tra của Bộ Y tếđã “ra quân” kiểm tra việc thực hiện luật BHYT tại các bệnh viện. Vướng mắc gặpphải, đó là nhiều người bệnh khi khám bằng thẻ BHYT mẫu cũ đều bị từ chối, khiếnngười bệnh phải trở về đợi được cấp thẻ mới hoặc phải chuyển sang khám dịch vụ.
 |
| Sáng 4/1, khi đến khám tại BV Bạch Mai, nhiều người dân "ngơ ngác" khi nhân viên y tế nói thẻ BHYT của họ không được chấp nhận thanh toán khám chữa bệnh, dù thẻ còn hạn sử dụng (Ảnh: H.Hải) |
Ngay sau khi phát hiện vướng mắc này, chiều 4/1, BộY tế đã gửi công văn hỏa tốc chỉ đạo các bệnh viện cần thực hiện theo nội dungđã được thống nhất giữa BHXH và BHYT: Người có thẻ BHYT cũ còn hạn vẫn có quyềnkhám chữa bệnh.
Bà Nguyễn Thị Xuyên, Thứ trưởng Bộ Y tế khẳng định,những thẻ BHYT cũ còn hạn sử dụng vẫn có giá trị sử dụng cho đến hết thời hạncủa thẻ và quyền lợi hưởng theo quy định của Luật bảo hiểm y tế mới. “Ngườidân hoàn toàn có thể yên tâm mang thẻ BHYT cũ còn hạn đi khám bệnh”, BàXuyên khẳng định.
Tuy nhiên, thẻ mới chưa đến tay người dân, bệnh việnthì chưa nắm vững chủ trương nên dẫn đến nhiều vướng mắc. Người có thẻ bảo hiểmcũ dù còn hạn nhưng không được bệnh viện thanh toán. “Hiện tượng này gặp ở BVBạch Mai và BV Việt Đức, do các bệnh viện này đã điều chỉnh phần mềm nhận diệnmã thẻ, khiến máy không chấp nhận thẻ cũ. Cả hai bệnh viện này đã phải khắc phụcsuốt đêm để từ sáng 5/1 hệ thống hoạt động trở lại trơn tru, cùng lúc chấp nhậncả thẻ BHYT theo mẫu cũ và mới”, bà Tống Thị Song Hương, Vụ trưởng Vụ bảo hiểm ytế (Bộ Y tế) cho biết.
Với những thẻ hết hạn trước ngày 1/1/2010, ở nhữngđối tượng tham gia bảo hiểm y tế liên tục, ổn định như hưu trí, mất sức laođộng, hành chính sự nghiệp… dù chưa có thẻ mới mà muốn đi khám hay điều trị vẫnsẽ được đảm bảo quyền lợi.
Với những đối tượng khác, nếu đang điều trị nội trúthì sẽ cần giấy xác nhận là đối tượng tham gia bảo hiểm y tế và đang đợi cấp thẻđể được hưởng chế độ bảo hiểm y tế cho đợt điều trị. Còn nếu đi khám thì sẽ phảitự thanh toán với bệnh viện, sau đó mang chứng từ đến cơ quan bảo hiểm xã hộithanh toán nếu người bệnh tiếp tục tham gia bảo hiểm y tế.
Còn với những trường hợp cấp cứu, trước khi ra viện,để được thanh toán bảo hiểm phải xuất trình thẻ còn hạn hoặc nếu hết hạn thì sẽvẫn đảm bảo quyền lợi nếu là đối tượng tham gia liên tục hoặc tự thanh toán vớinhững nhóm đối tượng khác.
Nhiều người chưa cóthẻ BHYT mới
Bà Tống Thị Song Hương cho biết, BHXH Việt Nam làđơn vị chịu trách nhiệm trong việc in, cấp phát thẻ mới cho các đối tượng thamgia BHYT. “Dù BHXH cho biết đã in xong 100% thẻ mới, nhưng bao nhiêu thẻ đãđến tay người dân thì tôi không có số liệu chính xác. Bản thân tôi cũng chưanhận được thẻ bảo hiểm y tế mới. Vì thế, những người dân chưa có trong tay thẻBHYT mới cũng không nên lo lắng. Bộ Y tế đã có hướng dẫn cụ thể các bệnh viện”,bà Hương nói.
Còn về thủ tục khám bệnh, thẻ BHYT mới vẫn như cũ,người dân chỉ cần xuất trình thẻ BHYT có ảnh, nếu thẻ không có ảnh thì thêm mộtgiấy tờ tùy thân có ảnh để được chấp nhận khám. Trong trường hợp tái khám, ngườibệnh chỉ cần xuất trình thẻ và giấy hẹn tái khám của bác sĩ. Còn chuyển viện thìcó thẻ và hồ sơ chuyển viện.
Bà Hương cho biết thêm, qua hai ngày kiểm tra, thìrất nhiều người dân vẫn chưa biết đến quy định phải sử dụng thẻ mới, lưu lượngbệnh nhân cũng giảm hơn bình thường. Nguyên nhân là do không biết quy định nàynên khi tới viện khám họ lại quay về.
“Còn hiện tại, vướng mắc cơ bản này đã được giảiquyết, nên tất cả mọi người dân tham gia BHYT, có nhu cầu đi khám chữa bệnh cóthể đến cơ sở đăng kí khám chữa bệnh ban đầu để được đáp ứng nhu cầu”, bà Hươngkhẳng định.
Theo Hồng Hải
