- Bạn đọc gửi câu chuyện thật của bản thân hoặc người mình biết nếu được cho phép, không sáng tác hoặc lấy từ nguồn khác và hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật về bản quyền của mình.
- Nội dung về các vấn đề gia đình: vợ chồng, con cái, mẹ chồng-nàng dâu... TTOL bảo mật thông tin, biên tập nội dung nếu cần.
- Bạn được: độc giả hoặc chuyên gia lắng nghe, tư vấn, tháo gỡ.
- Mục này không có nhuận bút.
Suýt mất tử cung vì… đẻ mổ
Vậy nhưng, khi thai nhi được 14 tuần, chị H bị ra máu âm đạo. Được đưa vào bệnh viện cấp cứu, chị tiếp tục bị chảy máu ồ ạt trong ổ bụng, nguyên nhân do vỡ tử cung vì có thai tại vết mổ đẻ cũ.
Vậy nhưng, khi thai nhi được 14 tuần, chị H bị ra máu âm đạo. Được đưa vào bệnh viện cấp cứu, chị tiếp tục bị chảy máu ồ ạt trong ổ bụng, nguyên nhân do vỡ tử cung vì có thai tại vết mổ đẻ cũ.
Thảm họa đối với bất kỳ thai phụ nào
Bác sĩ Bùi Văn Giang (Trưởng khoa Chẩn đoán hình ảnh –BV Xanh Pôn, Hà
Nội) – người trực tiếp tham gia vào ca cấp cứu cho chị H kể: Ngày 23/1
chị H đau bụng dưới, ra máu âm đạo nên vào BV Bắc Thăng Long (Đông Anh,
Hà Nội) khám. Ngay sau đó bệnh nhân được chuyển đến BV Xanh Pôn trong
tình trạng đau bụng dữ dội, biểu hiện lâm sàng mất máu cấp, bắt đầu rơi
vào trạng thái sốc. Sau khi siêu âm, các bác sĩ đã chẩn đoán chị bị vỡ
tử cung do mang thai 14 tuần tại sẹo mổ đẻ cũ.
Theo BS Giang, trong tháng 1/2013, BV Xanh Pôn đã phẫu thuật cấp cứu cho
hai trường hợp tương tự. “Bình thường, khi đã siêu âm chẩn đoán thai
phụ chửa tại vết mổ đẻ cũ, đề phòng chảy máu không kiểm soát được, các
bác sĩ sẽ tiến hành cấp cứu. Cắt bỏ tử cung là một thảm họa đối với bất
kỳ sản phụ nào...”, BS Giang nói.
BS Trần Văn Phúc, Khoa Chẩn đoán hình ảnh (BV Xanh Pôn) chia sẻ: Đây
không phải là hiếm gặp, nguy cơ của nó ngoài gây vỡ tử cung vì với hầu
hết những trường hợp này, chỗ vết sẹo tử cung thường là nơi yếu nhất, dễ
bị bục vết mổ gây vỡ tử cung khi các cơn co tử cung tăng mạnh. Ngoài ra
có thể gây ra rau cài răng lược, dẫn đến tình trạng chảy máu dữ dội.
Theo một thống kê tại BV Phụ sản Hà Nội, từ năm 2008-2012, số trường
hợp bị chửa tại vết mổ đẻ cũ lên tới 151 ca. Tuy nhiên, hầu hết các
trường hợp đều không biết bản thân mình bị, do siêu âm không phát hiện
ra.
BS Giang cũng thông tin: Hiện nay có hai phương pháp để mổ cấp cứu các
trường hợp chửa tại vết mổ đẻ cũ, đó là truyền hóa chất để hủy thai, can
thiệp phá thai dưới hướng dẫn của siêu âm. Tuy nhiên, nếu xử trí theo
hướng hút thai thì nguy cơ chảy máu không cầm nổi, trường hợp phẫu thuật
cũng có nguy cơ phải cắt bỏ tử cung. Trước khó khăn đó, các bác sĩ BV
Phụ sản Hà Nội đã hội chẩn với các bác sĩ Khoa Chẩn đoán hình ảnh BV
Xanh Pôn và đi đến quyết định nút tắc toàn bộ các mạch máu nuôi khối
thai để tiến hành gắp thai an toàn, bảo tồn toàn bộ tử cung thai phụ sau
đó.
Theo các bác sĩ, nút mạch là giải pháp tối ưu cho những trường hợp như
chị H trên đây. Kỹ thuật này còn được áp dụng cho cả các trường hợp chảy
máu sau đẻ, rau cài răng lược, u xơ tử cung, lạc nội mạc tử cung. Trên
thế giới, nhiều nước đã áp dụng phương pháp này. Tuy nhiên tại Việt Nam,
sự hợp tác giữa BV Xanh Pôn và BV Phụ sản Hà Nội trong việc áp dụng
phương pháp nút mạch gắp thai bảo tồn tử cung sản phụ là trường hợp đầu
tiên.
Ai cũng có thể “dính”!
Vậy những ai là đối tượng nguy cơ có thể bị chửa tại vết mổ đẻ cũ? Theo
BS Giang, tất cả những người đã từng một lần sinh con bằng phương pháp
mổ đều có thể “dính”. Thời gian, khoảng cách giữa các lần mang thai
không ảnh hưởng đến nguy cơ bị. Tuy nhiên, xác suất sau một lần phẫu
thuật, bỏ thai vì chửa tại vết mổ đẻ cũ, nguy cơ mắc lại là rất cao.
Theo các chuyên gia sản khoa, hiện nay, việc mổ đẻ đang có xu hướng bị
lạm dụng, thậm chí, nhiều trường hợp sản phụ và người nhà nằng nặc đề
nghị bác sĩ “chỉ định đẻ mổ”. Theo khảo sát tại một số bệnh viện lớn
trong cả nước, tỷ lệ mổ đẻ lên tới 40-60%, trong khi trên thế giới, chỉ
có 15% sản phụ phải mổ lấy thai theo chỉ định y khoa.
Theo số liệu của BV Phụ sản Hà Nội, trong năm 2012, có hơn 45.900 ca đẻ,
trên 50% trong đó là sinh mổ. Đây cũng là bệnh viện nằm trong “top đầu”
các bệnh viện có tỷ lệ mổ lấy thai lớn nhất cả nước.
Các bác sĩ sản khoa chia sẻ: Có nhiều nguyên nhân của sự lạm dụng này,
phần lớn do sản phụ và gia đình yêu cầu với nhiều lý do như: Chọn “ngày
giờ tốt”, dễ nhớ, đặc biệt để sinh con; gia đình thấy sản phụ đau, chờ
lâu nên gây áp lực để bác sĩ phải chỉ định mổ. Tình trạng viết đơn tay
xin được mổ đẻ là chuyện rất bình thường tại các bệnh viện sản khoa,
khoa sản lớn trong cả nước…
Trong khi đó, việc mổ đẻ không phải là giải pháp tốt cho bản thân mẹ và
bé, trừ những trường hợp như theo tư vấn của BS Lê Thiện Thái – Trưởng
khoa Đẻ, BV Phụ sản Trung ương: Chỉ định mổ là những sản phụ không thể
đẻ được đường dưới do khung chậu người mẹ, thai to, ngôi bất thường, mổ
đẻ cũ, rau tiền đạo, nhau bong non, các bệnh nặng của mẹ... Đôi khi nguy
cơ đẻ mổ tai biến có thể cao hơn đẻ thường. Đẻ mổ còn tiêu tốn một
lượng kinh phí của nhà nước và bệnh nhân, hậu sản kém hơn, những lần có
thai sau sẽ khó khăn, vất vả hơn. Vỡ tử cung trong những lần có chửa sau
đó là một ví dụ điển hình.
Theo GĐXH
-
Sức khỏe4 giờ trướcToàn tỉnh TT-Huế ghi nhận có hơn 180 ca sốt xuất huyết tính từ đầu năm đến nay, trong đó có 1 trường hợp tử vong tại địa bàn tập trung nhiều ca bệnh là TP. Huế.
-
Sức khỏe5 giờ trướcThuốc nhỏ mắt là sản phẩm quen thuộc trong cuộc sống để bảo vệ sức khỏe nhưng dùng sai cách sẽ mang lại nhiều nguy hại.
-
Sức khỏe13 giờ trướcCao huyết áp, sử dụng chất kích thích, ma tuý tổng hợp… đã khiến nhiều người trẻ chỉ ở độ tuổi 20-30 đã rơi vào tình trạng đột quỵ, trong đó có không ít ca nguy kịch.
-
Sức khỏe17 giờ trướcNgày hè nắng, người dân thường muốn uống ly nước lạnh giúp giải tỏa cơn nóng, khát. Tuy nhiên, hành động này lại vô tình gây hại cho cơ thể.
-
Sức khỏe1 ngày trướcCác triệu chứng ung thư thường rõ ràng hơn vào ban đêm nhưng không phải ai cũng biết điều này.
-
Sức khỏe1 ngày trướcCá giàu dinh dưỡng nhưng không phải bất kỳ loại cá hay cách chế biến cá nào cũng tốt cho sức khỏe. Ăn sai cách thậm chí còn gây bệnh tật lúc nào không hay.
-
Sức khỏe1 ngày trướcVào mùa hè nắng nóng, việc uống một ly nước đá lạnh sẽ giúp chúng ta giải tỏa được cơn khát, đem về cảm giác mát lạnh dễ chịu. Mang đến lợi ích tức thì thế nhưng việc uống đá lạnh thường xuyên trong mùa nắng nóng sẽ khiến cơ thể chúng ta gặp phải nhiều vấn đề nghiêm trọng.
-
Sức khỏe1 ngày trướcTrong khi bạn bè đồng trang lứa tất bật chuẩn bị cho kỳ thi đại học thì Zhang Chao (Thâm Quyến, Trung Quốc) lại phải nhập viện phẫu thuật chân.
-
Sức khỏe2 ngày trướcVì sao người xưa lại cho rằng nạn sẽ tới từ miệng còn bệnh tật xuất phát từ chân?
-
Sức khỏe2 ngày trướcSau khi làm thủ tục đăng ký tự nguyện hiến tinh trùng, Kiên được hướng dẫn tự lấy nhưng kết quả xét nghiệm cho thấy mẫu tinh dịch không có tinh trùng.
-
Sức khỏe2 ngày trướcMỸ - Giáo sĩ J.S. Park đã nghe cả nghìn lời thú tội, sự hối tiếc của các bệnh nhân sắp qua đời tại Bệnh viện Đa khoa Tampa, bang Florida.
-
Sức khỏe2 ngày trướcDưa chuột hay còn gọi là dưa leo, là một món ăn vô cùng phổ biến trong các bữa ăn hàng ngày của người Việt Nam. Thế nhưng nhiều người vẫn đang ăn sai cách.