Viêm não diễn biến bất thường

325 trường hợp viêm não virus

Bác sĩ Nguyễn Trung Cấp - Khoa Cấp cứu, Bệnh viện (BV) Bệnh nhiệt đới trung ương - cho biết khoa đang tiếp nhận điều trị 3 bệnh nhân đều là nữ giới ở độ tuổi 18-20, bị viêm não rất nặng. Trong đó, 2 trường hợp dương tính với virus VNNB.

Bệnh nhân Nguyễn H.Y (20 tuổi, ở Hà Nội) được gia đình đưa vào BV hôm 28-6 trong tình trạng đờ đẫn, yếu và liệt chân tay, sốt cao, có những cơn co giật rồi hôn mê sâu. Hiện Y. vẫn phải thở máy. Trường hợp thứ hai là bệnh nhân Chu Thị T. (18 tuổi, ở Hà Nội), nhập viện hôm 17-6. Sau hơn 10 ngày điều trị tích cực, đến nay, bệnh nhân này đã không phải thở máy như lúc mới vào nhưng chân tay vẫn còn liệt, nhiều nguy cơ để lại di chứng, trong đó có di chứng thần kinh. Hiện tay chân của T. gần như không cử động được.

Theo bác sĩ Cấp, thông thường VNNB rất hiếm gặp ở người lớn nhưng ngay đầu mùa dịch năm nay, đã có 3 ca viêm não người lớn. Đây là yếu tố bất thường, rất đáng lo ngại.

Tử vong cao, biến chứng nặng

Theo TS Trần Đắc Phu, viêm não do nhiều loại virus gây ra, trong đó có virus VNNB. Dịch bệnh bùng phát vào mùa hè là do nắng nóng - môi trường thuận lợi cho muỗi truyền bệnh. Đây cũng là mùa có nhiều loài hoa quả chín thu hút chim từ rừng về mang theo mầm bệnh rồi lây sang gia súc. Sau khi đốt những con vật mang mầm bệnh, muỗi lại đốt và truyền bệnh cho người. Những ai chưa tiêm phòng thì rất dễ bị truyền bệnh.

“Trẻ dưới 15 tuổi là đối tượng có nguy cơ mắc bệnh cao. Nếu chưa miễn dịch với virus VNNB, mọi lứa tuổi đều có thể mắc bệnh. Người lớn có nguy cơ mắc bệnh do chưa được tiêm chủng và có thể bị nhiễm virus khi đến vùng có bệnh. Bệnh thường có biểu hiện cấp tính như sốt cao đột ngột, nhức đầu, nôn mửa, rối loạn tinh thần, vật vã, mê sảng hoặc lú lẫn, hôn mê kèm theo co giật, cử động bất thường hoặc bị liệt. Tỉ lệ tử vong cao, có thể lên đến 10% - 20%” - ông Phu nhấn mạnh.

Theo thống kê, số bệnh nhân bị VNNB chiếm khoảng 15% các trường hợp viêm não virus. Trong 6 tháng đầu năm 2014, BV Nhi trung ương đã tiếp nhận 129 trường hợp viêm não virus, trong đó có đến 46 ca được chẩn đoán VNNB. Các bệnh nhi VNNB đã được ghi nhận tại 18 tỉnh, thành phố phía Bắc. Riêng Hà Nội, từ đầu năm đến nay ghi nhận 16 trường hợp, trong đó 1 ca tử vong tại huyện Ba Vì. Số mắc VNNB ở Hà Nội hiện tăng 12 trường hợp so với cùng kỳ năm 2013. Tất cả trường hợp mắc bệnh đều là trẻ dưới 15 tuổi, trong đó 4 ca dưới 1 tuổi. 75% trường hợp mắc bệnh chưa tiêm chủng hoặc tiêm chủng không đầy đủ.

Bác sĩ Cấp cho biết VNNB gây tổn thương trực tiếp não và lan tỏa nhiều nơi, trong khi không có thuốc đặc trị, chỉ hồi sức, chờ bệnh nhân tự hồi phục nên bệnh thường nặng và tỉ lệ tử vong cao. Vì thế, việc tiêm vắc-xin phòng bệnh cho trẻ theo đúng lịch và cho người lớn ở những vùng nguy cơ cao là rất cần thiết.