- Bạn đọc gửi câu chuyện thật của bản thân hoặc người mình biết nếu được cho phép, không sáng tác hoặc lấy từ nguồn khác và hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật về bản quyền của mình.
- Nội dung về các vấn đề gia đình: vợ chồng, con cái, mẹ chồng-nàng dâu... TTOL bảo mật thông tin, biên tập nội dung nếu cần.
- Bạn được: độc giả hoặc chuyên gia lắng nghe, tư vấn, tháo gỡ.
- Mục này không có nhuận bút.
Ca phẫu thuật đặc biệt cho thanh niên 17 tuổi 'cơ thể cong như con tôm'
Lần đầu tiên Bệnh viện Việt Đức phẫu thuật thành công cho người bị rối loạn trương lực cơ toàn thể bằng phương pháp phẫu thuật kích thích não sâu.
Thanh niên 17 tuổi, trú Bắc Ninh, mắc loạn trương lực cơ từ nhỏ với tình trạng ngày càng nặng. Dù điều trị bằng thuốc chống co thắt cơ suốt nhiều năm nhưng không mang lại hiệu quả. Các nhóm cơ vùng lưng, cổ, và hàm co thắt mạnh, ảnh hưởng nghiêm trọng đến cuộc sống. Nam thanh niên bị suy kiệt, luôn uốn cong người như con tôm, không thể đến trường và cần bố mẹ hỗ trợ trong các hoạt động sinh hoạt hàng ngày. Điều này gây áp lực lớn lên tâm lý của cả gia đình.
Tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, thanh niên 17 tuổi được thăm khám và đánh giá bởi hội đồng chuyên môn về rối loạn vận động gồm chuyên gia đầu ngành PGS.TS Đồng Văn Hệ - Phó Giám đốc bệnh viện, Giám đốc Trung tâm Phẫu thuật Thần kinh cùng các bác sĩ nội thần kinh, bác sĩ phẫu thuật thần kinh chức năng, bác sĩ chẩn đoán hình ảnh. Họ cũng hội chẩn và đưa ra kết luận bệnh nhân có triệu chứng loạn trương lực cơ toàn thể.
Bệnh nhân bị rối loạn trương lực cơ toàn thể khiến cơ thể lúc nào cũng như con tôm. TS.BS Trần Đình Văn, khoa Phẫu thuật Thần kinh I, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, cho biết ca phẫu thuật kích thích não sâu khác biệt so với các trường hợp khác. Thông thường, với bệnh Parkinson, vị trí đặt phẫu thuật là ở vùng dưới đồi, nhưng trong trường hợp này, phải đặt ở nhân cầu nhạt hai bên.
Tuy nhiên, tổn thương trước đó ở khu vực này khiến việc nhận diện hình thái nhân cầu nhạt trở nên khó khăn. Điều này tạo ra thách thức lớn cho phẫu thuật, vì chỉ khi nhận diện chính xác nhân cầu nhạt mới có thể đặt đúng vị trí với độ chính xác chỉ cho phép sai số trong khoảng 1mm.
Các bác sĩ phải sử dụng các kỹ thuật đặc biệt, như chụp nhiều xung với lát cắt mỏng T1, T2, SWAN và đảo ngược tín hiệu chất xám T1, yêu cầu tinh chỉnh nhiều thông số và tốn nhiều thời gian chụp hơn so với cộng hưởng từ thông thường. Ngoài ra, họ còn kết hợp máy đánh giá điện sinh lý thần kinh để xác định chính xác đặc điểm hình thái và tần số hoạt động của nhân cầu nhạt, vốn khác biệt so với các nhân khác trong não.
Bệnh nhân bị co thắt cơ nghiêm trọng, làm việc đặt khung định vị và đưa điện cực vào não để đạt độ chính xác tuyệt đối trở nên khó khăn. Kíp gây mê phải sử dụng lượng thuốc mê vừa đủ, đảm bảo bệnh nhân nằm yên nhưng không làm mất đi các sóng hoạt động của nhân cầu nhạt.
Đây là ca phẫu thuật đặc biệt, thuộc loại phẫu thuật thức tỉnh, đòi hỏi sự cân bằng tinh tế, bệnh nhân cần đủ yên tĩnh để bác sĩ thực hiện phẫu thuật, đồng thời phải duy trì nhận thức để hợp tác và giúp đánh giá hiệu quả của quá trình phẫu thuật.
Đối với nhóm bệnh nhân cần phẫu thuật vì rối loạn vận động, đây là người trẻ tuổi nhất. Nam thanh niên gầy và trẻ nên các phẫu thuật xâm lấn phải được thực hiện cẩn thận để tránh nguy cơ nhiễm trùng và chảy máu. Những vấn đề này được giải quyết bằng cách chuẩn bị trước phẫu thuật theo quy trình nghiêm ngặt.
Bệnh nhân được tắm rửa bằng dung dịch betadine đặc biệt để sát trùng da, nằm trong phòng riêng đảm bảo môi trường sạch sẽ, sử dụng kháng sinh dự phòng, và được thăm khám kỹ lưỡng hàng ngày.
Bệnh nhân được tắm rửa bằng dung dịch betadine đặc biệt để sát trùng da, nằm trong phòng riêng đảm bảo môi trường sạch sẽ, sử dụng kháng sinh dự phòng, và được thăm khám kỹ lưỡng hàng ngày.
Các kỹ thuật đặc biệt được sử dụng trong ca phẫu thuật.
Sau phẫu thuật bệnh nhân được thăm khám, đánh giá lâm sàng hàng ngày. Hiện tại bệnh nhân ổn định, không sốt, vết mổ khô, về vận động có những cải thiện tốt như tự ngồi dậy trên giường, các đợt co thắt cơ đỡ hơn.
Ths.BS Ngô Thị Huyền – bác sĩ khoa Nội – Hồi sức thần kinh - chuyên gia về rối loạn vận động, cho biết, loạn trương lực là bệnh rối loạn vận động của hệ thần kinh, với biểu hiện co cơ liên tục hoặc lặp đi lặp lại ngoài ý muốn, tạo tư thế bất thường của một vùng hay nhiều vùng khác nhau của cơ thể. Tỷ lệ mắc loạn trương lực khoảng 1/2.000 dân.
Bệnh chia làm 2 nhóm: loạn trương lực cơ cục bộ và loạn trương lực cơ toàn thể. Bệnh nhân này thuộc nhóm loạn trương lực cơ toàn thể, tiên lượng điều trị đáp ứng kém hơn loạn trương lực cơ cục bộ. Trong y văn, tỷ lệ thành công của phương pháp phẫu thuật cho bệnh nhân loạn trương lực cơ toàn thể chỉ dao động từ 4% đến 40%. Phẫu thuật này trên thế giới cũng không nhiều. Tại các trung tâm điều trị rối loạn vận động trên thế giới hàng năm chỉ có một vài ca. Tại Việt Nam cũng chỉ mới có 1 ca được thực hiện tại miền Nam. Tại miền Bắc, đây là ca đầu tiên.
Theo VTC News
-
Sức khỏe9 phút trướcNước lá ổi tốt cho sức khoẻ nhưng không phải ai cũng có thể uống được, vậy những người nào nên hạn chế uống nước lá ổi?
-
Sức khỏe39 phút trướcCó đến 90% bệnh nhân mắc ung thư dạ dày phát hiện bệnh ở giai đoạn giữa và cuối, là bởi vì dấu hiệu của bệnh thường mông lung, dễ nhầm lẫn. Điều này khiến việc điều trị trở nên khó khăn và làm tăng nguy cơ tử vong.
-
Sức khỏe45 phút trướcTrải qua 30 phút, ekip nội soi đã gắp thành công dị vật là cây đinh vít dài 4cm từ trong dạ dày của bé trai 3 tuổi ra ngoài.
-
Sức khỏe1 giờ trướcCô gái mắc ung thư đại tràng thừa nhận gia đình thường xuyên nướng thịt, đặc biệt họ còn sử dụng lốp xe cũ làm bếp nướng. Dù thức ăn bị cháy, mọi người vẫn cố ăn hết...
-
Sức khỏe1 giờ trướcThận đóng vai trò quan trọng trong việc lọc máu và đào thải độc tố ra khỏi cơ thể. Tuy nhiên, nhiều người không biết rằng một số loại thực phẩm quen thuộc hằng ngày có thể âm thầm gây hại cho thận, dẫn đến sỏi thận, suy thận nếu sử dụng sai cách.
-
Sức khỏe13 giờ trướcVào trung tâm y tế huyện để cắt bao quy đầu, nam thanh niên sốc phản vệ thuốc tê trong quá trình thực hiện, dẫn đến tử vong.
-
Sức khỏe15 giờ trướcNước vối là thức uống được nhiều người yêu thích, vậy uống nước vối cần lưu ý những gì?
-
Sức khỏe16 giờ trướcBóng của bản thân có thể tiết lộ nhiều điều về sức khỏe, đặc biệt là lượng vitamin D.
-
Sức khỏe17 giờ trướcNhiều người vẫn thường có thói quen nấu nước lá tía tô để uống hàng ngày, nhưng có một số nhóm người được khuyến cáo nên thận trọng khi sử dụng loại nước này
-
Sức khỏe17 giờ trướcMột loại cây không chỉ quả của nó giàu vitamin C mà lá cũng có thể dùng làm trà. Loại lá này được mệnh danh là "siêu thực phẩm" và được coi là một trong những thực phẩm chống oxy hóa hàng đầu.
-
Sức khỏe20 giờ trướcHạt cam, thứ thường bị chúng ta bỏ đi một cách vô tình, lại chứa đựng nhiều lợi ích sức khỏe đáng kinh ngạc. Đừng vội vứt bỏ “kho báu” này, dưới đây là những công dụng tuyệt vời mà hạt cam mang lại nhưng không phải ai cũng biết.
-
Sức khỏe21 giờ trướcUng thư vú là tình trạng bệnh lý do tế bào tuyến vú phát triển không kiểm soát được, tạo ra các khối u ác tính, có khả năng xâm lấn xung quanh và di căn xa.
-
Sức khỏe22 giờ trướcSau những trận mưa lũ, bên cạnh những thiệt hại về tài sản và cuộc sống, người dân còn phải đối mặt với một vấn đề không kém phần nan giải, đó là sự xuất hiện của rắn và côn trùng lạ trong nhà.
-
Sức khỏe23 giờ trướcNghiên cứu dựa trên hơn 450.000 người cho thấy uống trà và cà phê có thể giúp bệnh nhân cao huyết áp tránh được một bệnh nguy hiểm hay đi kèm.