- Bạn đọc gửi câu chuyện thật của bản thân hoặc người mình biết nếu được cho phép, không sáng tác hoặc lấy từ nguồn khác và hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật về bản quyền của mình.
- Nội dung về các vấn đề gia đình: vợ chồng, con cái, mẹ chồng-nàng dâu... TTOL bảo mật thông tin, biên tập nội dung nếu cần.
- Bạn được: độc giả hoặc chuyên gia lắng nghe, tư vấn, tháo gỡ.
- Mục này không có nhuận bút.
Viêm mũi trẻ em - Dùng thuốc thế nào?
Viêm mũi là bệnh hay gặp ở trẻ, nhất là trẻ dưới 6 tuổi (chiếm 75 80% số trẻ độ tuổi này), đặc biệt khi có điều kiện thuận lợi như thay đổi thời tiết, trời đang nóng chuyển sang lạnh đột ngột...
Viêm mũi được chia làm hai loại chính là viêm mũixuất tiết và viêm mũi do vi khuẩn (viêm mũi mủ). Viêm mũi có thể biểu hiện cấphay mạn tính. Việc điều trị viêm mũi tùy thuộc vào thể viêm mũi mắc phải của trẻcũng như giai đoạn bệnh.
Viêm mũi cấp xuất tiết
Ảnh minh họa |
Nguyên nhân chính là do virut.Viêm mũi cấp cũng có thể gây thành dịch. Biểu hiện bằng sốt, hắt hơi, chảy nướcmũi trong, ngạt tắc mũi nên trẻ nhỏ khó bú. Những trường hợp này được xử trítheo phác đồ sau:
Toàn thân:
- Sử dụng thuốc hạ sốt cho trẻnếu sốt trên 38,5oC (nhóm chứa paracetamol hiện vẫn được coi là nhóm hạ sốt antoàn nhất).
- Thuốc chống xuất tiết: Do virutđược coi là một kháng nguyên tác động lên mũi gây viêm nên người ta dùng khánghistamin H1 (có tác dụng phong bế các thụ thể H1 ở ngoại biên, ức chế phóngthích histamin từ dưỡng bào), với các thế hệ khác nhau như chlorpheniraminmaleat, loratidin, fexofenadin hydoclorid, desloratidin... Thuốc kháng histaminthường được dùng kéo dài 2 tuần mỗi đợt điều trị.
- Thuốc tăng cường chức năng miễndịch hiện rất hay được sử dụng đi kèm là thuốc chứa thymomodulin, làm tăng cườngmiễn dịch do kích thích sự phát triển của tế bào Lympho T và Lympho B, đồng thờikích thích đại thực bào tấn công tác nhân gây bệnh, tăng hoạt động tổng hợpkháng thể từ tế bào B và hoạt hóa bạch cầu T làm tan rã các tác nhân gây bệnh kýsinh trong tế bào của cơ thể.
Tại chỗ:
- Thuốc chống xung huyết, giảmphù nề niêm mạc mũi: Thuốc thông dụng hiện nay là xylomethazolin 0,05%, thuốcdùng được cho cả trẻ sơ sinh. Ngoài ra còn có adrénaline 0,01%, ephedrine0,1-0,3%...
- Thuốc làm săn khô niêm mạc mũilà nhóm muối bạc: argyrol. Thuốc này dễ bị phân huỷ bởi ánh sáng nên thuốc đượcbọc bởi một lớp giấy than chống ánh sáng và sử dụng mỗi lọ chỉ dưới 10 ngày.
Viêm mũi mạn tính
Thường là viêm mũi mủ hoặc viêmmũi dị ứng, viêm mũi mạn tính thường đi kèm với viêm xoang. Thuốc sử dụng vớinhững viêm mũi mạn tính thường là:
Toàn thân:
- Kháng sinh: Có thể nuôi cấydịch mũi làm kháng sinh đồ được coi là biện pháp tối ưu khi điều trị. Kháng sinhthường dùng trong viêm mũi mạn tính phải có phổ rộng để có thể diệt được cả vikhuẩn gram âm, gram dương và vi khuẩn kỵ khí nên hay dùng nhóm cepholosporin thếhệ III.
- Thuốc chống dị ứng: Nên dùngloại có chứa micocrystalline, cellulose... chỉ định cho trẻ trên 6 tháng.
Tại chỗ:
- Thuốc chống viêm có corticoiddạng nhỏ như polydexa, collydexa.. dùng dưới 7 ngày. Người ta cũng pha chế thuốcchữa mũi dạng phun sương có thể dùng kéo dài 2 năm. Tuy nhiên, phải theo dõichặt chẽ và hiệu chỉnh liều theo sự tiến triển hoặc suy thoái của bệnh.
Thuốccoricoid tại chỗ tuy chỉ có khoảng 2% hấp thu vào máu nhưng nếu không được điềutrị đúng phương pháp cũng sẽ gây một số biến chứng, nhất là ở trẻ em như khôngkích thích vỏ thượng thận tiết hormon làm teo vỏ thượng thận, gây hội chứng biếndưỡng do tăng giữ muối, nước, ứ đọng mỡ ở một số bộ phận như mặt, tăng đườnghuyết... tình trạng quen thuốc do điều trị dở dang.
Thuốc corticoid dùng tại mũi vớitính chất chống viêm tại chỗ ở các liều không có tác dụng toàn thân. Trẻ em từ3-11 tuổi, sử dụng điều trị dự phòng bằng nasonex được khuyên dùng 2 - 4 tuầntrước thời gian dự kiến sẽ xuất hiện viêm mũi.
Không được dùng khi có các tổnthương khu trú ở mũi vì tác dụng ức chế sự lành vết thương của corticoid. Đốivới bệnh nhân vừa qua phẫu thuật mũi hay chấn thương mũi không được dùngcorticoid đường mũi cho tới khi lành. Khi dùng kéo dài phải được kiểm tra địnhkỳ về các thay đổi có thể ở niêm mạc mũi. Nếu xuất hiện nhiễm nấm khu trú ở niêmmạc mũi họng cần ngưng điều trị. Kích ứng họng dai dẳng cũng là một chỉ định đểngưng thuốc.
Viêm mũi tuy không nguy hiểmnhưng lại rất hay gây biến chứng làm ảnh hưởng tới sức khoẻ của trẻ như giảm thịlực, viêm họng, ho kéo dài, viêm thanh - khí - phế quản... Chính vì thế cần chẩnđoán và điều trị viêm mũi sớm và triệt để.
Virut là một trong những nguyênnhân gây viêm mũi.
Theo ThS. BS. Phạm ThịBích Đào
Sức khỏe & Đời sống
-
Sức khỏe22 phút trướcBệnh lạc nội mạc tử cung phổ biến nhưng thường khó phát hiện ở giai đoạn đầu do triệu chứng không rõ ràng, dễ gây nhầm lẫn.
-
Sức khỏe30 phút trướcMón ốc chứa nhiều chất lượng dinh dưỡng nhưng lượng purin, natri cao và có nguy cơ nhiễm ký sinh trùng.
-
Sức khỏe2 giờ trướcTrước khi đưa vào Bệnh viện Lạc Việt, gia đình đã xử trí bằng cách bôi thuốc bỏng gia truyền có thành phần mỡ trăn.
-
Sức khỏe15 giờ trướcThường được coi như một loại rau củ nhưng nó lại là cây họ đậu và mọc trên mặt đất giống như cây nho. Loại cây thú vị nhưng đầy mâu thuẫn này mang lại nhiều lợi ích cho sức khỏe khi ăn vào.
-
Sức khỏe18 giờ trướcBác sĩ cảnh báo trẻ bị đau đầu, đặc biệt là đau đầu kéo dài, gia đình nên cho đi khám để kiểm tra và can thiệp y tế kịp thời.
-
Sức khỏe19 giờ trướcỞ nước ta cây xạ đen mọc nhiều ở các tỉnh phía Bắc như là Hoà Bình, Ninh Bình, vậy xạ đen có tác dụng gì?
-
Sức khỏe19 giờ trướcPGS.TS Lương Ngọc Khuê, Cục trưởng Cục Khám chữa bệnh (Bộ Y tế) cho biết, ngay từ đầu, Việt Nam đã rất thận trọng trong tiêm ngừa vaccine Covid-19, với quy trình tiêm chủng chặt chẽ.
-
Sức khỏe22 giờ trướcThứ tự ăn trong bữa cơm tuy là việc nhỏ được ít người để ý tới, tuy nhiên chúng cũng đóng vai trò quan trọng trong việc duy trì sức khoẻ.
-
Sức khỏe22 giờ trướcTheo Sở Y tế tỉnh Đồng Nai, tính đến 7 giờ ngày 3-5, các bệnh viện tại TP Long Khánh đã tiếp nhận cấp cứu 469 ca ngộ độc sau khi ăn bánh mì tại cơ sở bánh mì Băng.
-
Sức khỏe23 giờ trướcNếu ăn đúng cách, loại củ rẻ bèo như khoai tây cũng có thể trở thành “báu vật” cho sức khỏe và sắc đẹp.
-
Sức khỏe1 ngày trướcTheo UBND TP Long Khánh, tỉnh Đồng Nai, tính đến chiều 2-5, đã có 328 người nhập viện cấp cứu sau khi ăn bánh mì tại tiệm Băng ở phường Xuân Bình
-
Sức khỏe1 ngày trướcDưa hấu ngoài dùng để ăn trực tiếp thì nước ép dưa hấu cũng là một món đồ uống giải khát được nhiều người ưa thích.